KS-bærere: Asymptomatisk infektion og transmissionsdynamik

En KS-bærer bærer en seksuelt overførbar patogen uden genkendelige symptomer, hvilket muliggør uvittende transmission.

Almindelige asymptomatiske KS

Patogen	Asymptomatisk rate	Vigtigste risici
Chlamydia trachomatis	70–80% kvinder, 50% mænd	PID, infertilitet, ekstrauterin graviditet, neonatal lungebetændelse/konio conjunctivitis
Neisseria gonorrhoeae	10–50% kvinder, <10% mænd	PID, dissemineret gonokok- infektion, HIV-facilitering
HPV (højrisiko)	>90% transient	Livmoderhals-/orofaryngeale-/analkræft
HSV-2	70–80% udiagnostiseret	Genital herpes, neonatal herpes, HIV-synergi
HIV	Akut retroviralt syndrom 50–90%; så klinisk latens år	Immundefekt, transmission
Trichomonas vaginalis	~70% kvinder, højere hos mænd	Vaginit, fødselsfor tidlig, HIV-opnåelse
Treponema pallidum (syfilis)	Latente stadier asymptomatiske	Neurosyfilis, kardiovaskulær, kongenital

Transmissionsdynamik

• Asymptomatisk udskillelse driver epidemisk spredning (især HSV, HPV, HIV).
• Kondomer reducerer men eliminerer ikke risiko (hud-til-hud transmission for HSV/HPV/syfilis).

Folkesundhedsstrategi

• Rutinemæssig screening (CDC: årligt chlamydia/gonoré <25 år; HIV 13–64 år; syfilis pr. risiko).
• Ekspediteret partner-terapi (EPT) til chlamydia/gonoré.
• HPV-vaccination (9–26 år, op til 45 år fælles beslutning).
• PrEP til HIV-risiko.

Asymptomatisk ≠ uvoldelig. Screening bryder tavse transmissionskæder.