Hypo-volition (Avolition): Årsager, lidelser og behandling

Hypo-volition (avolition) er en formindsket motivation til at initiere eller udføre målrettede aktiviteter, forskellig fra træthed eller motorisk funktionsnedsættelse.

Klinisk præsentation

• Vanskelighed med at starte opgaver ( selv grundlæggende hygiejne)
• Reduceret utholdenhed; opgaver opgivet midtveis
• Apati, uvillighed, udskov

Associerede lidelser

• Skizofreni (negativt symptom)
• Alvorlig depresiv forstyrrelse
• Bipolær depression
• OCD (undgåelses-drevet)
• Stofmisbrugsforstyrrelser
• Neurokognitive forstyrrelser (frontalt-subkortikale)

Vurdering

• Klinisk interview + collateral information
• Skalaer: SANS (Scale for Assessment of Negative Symptoms), CAINS
• Udeluk depression, medicin bivirkninger (antipsykotika), medicinske årsager

Behandling

• Behandl primær lidelse: Antidepressiva, antipsykotikajustering, stemningsstabilisatorer
• Psykosocialt: Adfærdsaktivering, KVT, erhvervsterapi, strukturerede rutiner
• Nye midler: Cariprazin, roluperidone (negativt symptom fokus) – opkommande

Avolition er et symptom, ikke en diagnose – målret den underliggende tilstand.