Skizofrenis tegn og symptomer: Positive, negative og kognitive

Skizofreni er en kronisk neurodevelopmental forstyrrelse med heterogen præsentation.

Symptomdomæner

Domæne	Symptomer
Positive (tilføjet)	Hallucinationer (auditive mest almindelige), vanvid (forfølgelses, henvisning, grandiositet), desorganiseret tale/adfærd, katatoni.
Negative (tabt)	Avolition, alogi, anhedoni, asocialitet, affektfladhed.
Kognitive	Opmærksomhed, arbejdshukommelse, processeringshastighed, eksekutiv funktion, social kognition deficitter.

Diagnostiske kriterier (DSM-5)

• ≥2 symptomer (1 skal være vanvid, hallucinationer eller desorganiseret tale) i ≥1 måned.
• Vedvarende tegn ≥6 måneder (prodromale/residuale faser tæller).
• Funktionelt fald (arbejde, relationer, selvpleje).
• Udeluk stoffer, medicinsk, humørsygdom med psykoide træk.

Debut og forløb

• Top-debut: sent 20'ere–tidlig 30'ere (mænd tidligere end kvinder).
• Prodrom: social trækning, mærkelige overbevisninger, hygiejnefald.
• Forløb: variabel; tidlig behandling forbedrer langsigtet udgang.

Behandling

• Antipsykotika (2. gen foretrukket): risperidon, olanzapin, aripiprazol, clozapin (refrakter).
• Psykosociale: CBT-p, familiepsykoedukation, støttet beskæftigelse/uddannelse, ACT.