Positiv graviditetstest hos mænd: Årsager og betydning

Mænd kan ikke blive gravide. En positiv graviditetstest hos en mand indikerer tilstedeværelsen af hCG (human chorionisk gonadotropin) — som er ikke normal og kræver medicinsk undersøgelse.

Årsager til hCG hos mænd

• Keimcelle-tumorer (testikel-kræft): Især choriokarcinom, embryonalt karcinom, seminom — syncytiotrofoblast-celler afskiller hCG. DET ER en markør for testikel-kræft.
• Andre maligniteter: Lunge, mave, lever, pankreas-kræft (ektopisk hCG-produktion).
• Hypofyse-hCG: Lavt-niveau hCG fra hypofyse (LH-krydssreaktivitet) — mere almindeligt hos ældre mænd; normalt <5 mIU/mL.
• Medicin: hCG-injektioner (fertilitet, vægttab "hCG-diet"), anabolske steroidder (krydssreaktivitet).
• Marihuana: Nogle rapporter om interference (uklar mekanisme).
• Assay-interferens: Heterophile antistoffer, reumatoid-faktor (sjældent).

Kritisk handling

1. Antag IKKE falsk positiv.
2. Se en læge med det samme. Urolog eller almen praksis.
3. Arbejdsopsætning: Serum kvantitativt β-hCG, testikel-ultralyd, LDH, AFP, thorax-røntgen, CT hvis indikeret.
4. Testikel-selvundersøgelse: Månedlig; enhver knude = akut urologi.

Vigtig korrektion

Den oprindelige udsagn "Testikel-kræft... involverer normalt ikke positiv graviditetstest" er forkert og farlig. hCG er en standard tumor-markør for ikke-seminomøse keimcelle-tumorer. En positiv graviditetstest hos en mand skal evalueres for testikel-kræft.