C-reaktivt protein (CRP) blodprøve: Hvad det måler og hvorfor det betyder noget
C-reaktivt protein (CRP) er et akut-fase protein produceret af leveren som svar på inflammation (hovedsageligt IL-6). CRP-blodprøven kvantificerer systemisk inflammation, men er ikke-specifik – den identificerer ikke årsagen.
Hvad CRP-niveauer betyder
| CRP (mg/L) | Tolkning |
|---|---|
| < 1,0 | Lav kardiovaskulær risiko; minimal inflammation |
| 1,0 – 3,0 | Gennemsnitlig kardiovaskulær risiko; lavgrads inflammation (fedme, metabolsk syndrom) |
| 3,0 – 10,0 | Modereret inflammation; overvej infektion, autoimmun, kardiovaskulær risiko |
| > 10,0 | Betydelig inflammation: infektion, udbrud af autoimmun sygdom, traume, malignitet |
| > 100 | Alvorlig bakteriel infektion, sepsis, stor vævsskade |
hs-CRP (høj-følsomhed) assayer detekterer <0,1 mg/L for kardiovaskulær risikostratificering.
Tilstande, der hæver CRP
- Infektioner: Bakterielle > virale; svampe, tuberkulose.
- Autoimmun/inflammatorisk: RA, SLE, vaskulitis, IBD, polymyalgia rheumatica.
- Vævsskade: Kirurgi, forbrændinger, traume, hjerteinfarkt.
- Malignitet: Lymfomer, carcinomer (paraneoplastisk).
- Metabolsk: Fedme, insulinresistens, diabetes.
- Medicin: P-piller, hormonersatz, nogle biologiske lægemidler.
Kliniske anvendelser
- Diagnostisk adjunct: Understøtter mistanke om infektion/inflammation (f.eks. blindtarmsbetændelse, lungebetændelse).
- Overvågning: Sygdomsaktivitet i RA, IBD, vaskulitis; respons på antibiotika/immunsuppressiva.
- Kardiovaskulær risikovurdering: hs-CRP tilføjes traditionelle risikofaktorer (retningslinjer: >2 mg/L = højere risiko).
- Post-op overvågning: Stigende CRP efter dag 2–3 antyder infektion.
Begrænsninger
- Ikke-specifik: forhøjet ved mange tilstande.
- Normal CRP udelukker ikke infektion (f.eks. lokaliseret abscess, viral sygdom).
- Ikke en alvorlighedsmarkør for sepsis (procalcitonin bedre).
- Påvirket af alder, køn, rygning, BMI, genetik, medicin.
Prøvepraktikker
- Blodprøve (serum/plasma); faste ikke krævet for standard CRP (foretrækket for hs-CRP).
- Lav risiko: blå mærker, sjælden infektion ved pionssted.
- Resultat på få timer.
CRP er en værdifuld markør for inflammatorisk byrde, bedst fortolket sammen med klinisk kontekst, andre prøver og billeddiagnostik.
Testikelkræft
- Testikel størrelse: Determinanter, normal variation og klinisk betydning
- Orkitis: Forståelse af testikel-betændelse
- Navlestrengsblod DNA-test: Anvendelser, indsamling og nøjagtighed
- DNA-test og faderskab: Hvorfor en barnebarns test ikke kan bevise faderskab
- Bioptik vs. Blodprøve: Hvordan De Skiller Sig Og Hvornår Hver Bruges
- Hodetumorsymptomer: Årsager, tegn og hvad du skal gøre
- Løbebånd-stress-test (TMT): Protokol, indikationer og tolkning
