BPH og urinære symptomer: Hvordan prostataforstørrelse påvirker strømmen

Prostataen omgiver den prostatiske uræra. Med alderen forstørres prostataen benignt (BPH) – ikke-kræft vækst af kirtel- og stromavæv – som komprimerer uræren, hvilket producerer lavere urinære trakt symptomer (LUTS).

Obstruktive symptomer

• Tøven (forsinket start)
• Svag, afbrudt strøm
• Presning for at tømme
• Eftertømning drybning
• Følelse af utilstrækkelig tømning

Irritative / Opbevaringssymptomer

• Frekvens (dagtid)
• Urge (pludselig påtrængende behov)
• Nokturi (≥2×/nat)
• Urgeinkontinens

Evalueringsramme

• IPSS (International Prostate Symptom Score) + Livskvalitetsspørgsmål
• Uroflowmetri (Qmax, tømt volumen)
• Post-void residual (PVR) ultralyd
• PSA (alderjusteret) — screener for kræft, ikke BPH sværhed
• Valgfrit: urodynamik, cystoskopi, TRUS for prostatavolumen

Behandlingsoverblik

Trappet tilgang: livsstil → medicin (alfa-blokkere, 5-ARI'er, kombination, tadalafil) → MIST (Rezūm, UroLift, GreenLight) → kirurgi (TURP, HoLEP). Se artikel 160557 for detaljer.

LUTS påvirker livskvalitet markant. Effektive behandlinger findes på hvert sværhedsniveau – accepter ikke "bare alderdom" som det endelige svar.