Prostata-kirurgi: Forståelse af behandling og genopretning

Prostata-kirtlen, placeret dybt i bækkenet under blæren, er en valnødstørrelse, væskeproducerende organ i det mandlige reproduktive system, der er geneigt til at blive kræftig. Mange prostatakræft-patienter vælger kirurgi til at fjerne kirtlen som en behandlingsmulighed. Ifølge Memorial Sloan-Kettering Cancer Center statistikker har kirurgi en 60 procent succesfuld helbredelsesrate.

Fakta

Prostatakræft-kirurgi, kendt som en radikal prostatektomi, involverer den fuldstændige fjernelse af prostata-kirtlen, samt sædvesiklerne (sædproducerende kirtler), afsnittet af urinrøret, der passerer gennem prostata, enderne af vas deferens (gange, der bærer sædceller fra testiklerne til prostata) og et afsnit af blærens hals.

Teknikker

Uanset hvilken teknik der bruges, kræver prostata-kirurgi dyb invasion af abdominalen. Retropubisk tilgang involverer et stort abdominalt snit for let adgang til de pelvine lymfekirtler. En perineal prostatektomi involverer ikke et abdominalt snit, men fjerner prostata gennem et perinealt snit. Laparoskopisk prostatektomi bruger små snit, og da Vinci Surgical System er en robot-assisteret prostatektomi.

Patient-kandidater

De bedste kandidater til radikale prostatektomier er ellers sunde patienter med lokaliseret kræft, der har mindst syv til ti år tilbage af gennemsnitlig levetid.

Bivirkninger

Blødning, infektion, impotens, ufrugtbarhed og urininkontinens er bivirkninger forbundet med prostata-kirurgi.

Advarsel

Perineal tilgangen – fjernelse af prostata gennem en åbning mellem skrotum og endtarmen – har en højere risiko for fækalkontinens. Ifølge Peter T. Scardino, formand for Urologi-afdelingen ved Memorial Sloan-Kettering Cancer Center, er dødeligheden forbundet med radikal prostatektomi mindre end 0,1 procent.