Lungekræft overlevelser efter stadie: Hvad tallene virkelig betyder

Påstanden "9 ud af 10 dør af lungekræft" er forældet. Overlevelse varierer dramatisk efter stadie ved diagnostik, histologi og behandlingsfremskridt.

5-Års Relativ Overlevelse (USA, 2023 ACS Data)

Stadie	Beskrivelse	5-Års Overlevelse
Lokaliseret (I)	Begrænset til lunge	56–68%
Regional (II–III)	Sprede til lymfeknuder/strukturer	~32%
Fjernmetastaser (IV)	Metastaseret	~6%
Alle stadier kombineret		~20,6%

Kritiske nyanser

• Histologi betyder noget: NSCLC (85%) har bedre prognose end SCLC (15%).
• Drivemutationer: EGFR, ALK, ROS1 målrettede terapier forlænger overlevelse markant ved metastaseret NSCLC.
• Immunterapi: Checkpoint-hæmmere forbedrer udbytte ved PD-L1+ tumorer.
• Screening: LDCT hos højt risiko rygere opdager Stadie I sygdom → kurativ resektion.
• Demografi: Kvinder, yngre patienter, asiatere/stillehavsøer har bedre overlevelse.

Konklusion

Tidlig opdagelse via screening er det enkelte største håndtag for at forbedre populationsniveau overlevelse. Individuel prognose kræver molekylær stadiering og multidisciplinært tumørboard.