Brun lunge (Byssinose): Årsager, symptomer & forebyggelse

Byssinose ("brun lunge") er en erhvervsmæssig lungesygdom forårsaget af kronisk indånding af stov fra bearbejdning af bomuld, hør eller hamp.

Patofysiologi

• Stovkomponenter (endotoxin, planteantgener) udløser luftvejsinflammation, bronkokonstriktion og eventuel fibrose.
• Klassisk "mandagskvalme": symptomer værst på første arbejdsdag efter pause, forbedres gennem ugen (takyfylaksi).

Symptomer

• Hoste, brystkvalme, pibende ånde, dyspnø.
• Sen stadie: kronisk bronkitis, fast luftvejsobstruktion (KOL-lignende), irreversibel fibrose.

Diagnostik

• Erhvervsanamnese + spirometri (kryds-skift FEV₁ fald >10% understøttende).
• Brystbillede, bronkoskopi sjældent nødvendigt.

Forebyggelse & kontrol (Kontrolhierarki)

• Teknisk: Stovundertrykkelse, indkapslede processer, lokal udsugning.
• Administrativ: Jobrotation, reduceret eksponeringstid.
• Personligt beskyttelsesudstyr: NIOSH-godkendte respiratorer (N95 eller PAPR).
• Medicinsk overvågning: Periodisk spirometri, symptomskemaer.
• Regulering: OSHA Bomuldstov-standard (29 CFR 1910.1043).