Cervikal ektropion i graviditet: Risici, håndtering og beroligelse

Cervikal ektropion (ofte kaldet "erosion") er en godartet tilstand, hvor glandulært cylinderepitel fra endocervix udvider sig på ekto-cervixen, og vises rød og blødningstende. Det er almindeligt i graviditet på grund af høje østrogenniveauer.

Graviditetsspecifikke overvejelser

• Øget vaskularitet → blødning efter samleje, øget udskillelse.
• Ikke en risikofaktor for præterm fødselsgang, lav fødselsvægt eller abort i sig selv.
• Kan mimikere cervicitis eller CIN ved visuel undersøgelse; kolposkopi udskydes medmindre cytologi er abnormal.

Behandling under graviditet

• Beroligelse: løser sig typisk postpartum.
• Undgå unødig behandling (kaustik, kryoterapi) under graviditet.
• Behandl samtidige infektioner (BV, gynæsvor, STI) hvis til stede.
• Pap-smear ifølge retningslinjer; ektropion kan forårsage utilstrækkeligt prøvemateriale men ikke falske positive resultater.

Patientvejledning

• Blødning efter samleje eller undersøgelse er almindelig og godartet.
• Ingen restriktion i seksuel aktivitet medmindre placenta praevia eller risiko for præterm fødselsgang findes.
• Tamponner ikke kontraindiceret, men kan øge spotting.
• God hygiejne, bomuldstrøje, undgå skylning.

Hvornår yderligere udredning er nødvendig

Vedvarende stærk blødning, abnormal Pap, eller mistenkelig læse → kolposkopi (sikker i graviditet).