Forståelse af æggestokkens normale struktur

Æggestokkene er parvis mandelformede gonader (3×2×1 cm) placeret i æggestokfossa (lateralt bæckenvæg), afhængende af mesovarium og suspensorisk ligament.

Grovanatomi

• Overflade: Germinalepitel (modificeret peritoneum) → tunica albuginea (tæt bindvæv)
• Cortex (ytre): Indeholder æggestokfolikler i forskellige stadier
• Medulla (indre): Løst bindvæv, blodkar (æggestokkartære/ven), lymfa, nerver
• Hilus: Medial indgang for kar/nerv; dækket af mesovarium

Follikulær udvikling (Follikulogenese)

1. Primordiale folikler: Oocyt + fladtlagte granulosa-celler (fast pulje ved fødsel ~1–2M)
2. Primære folikler: Kubiske granulosa, basal lamina, theca-celler dannes
3. Sekundære folikler: Antrum dannes med follikulvæske (FSH, østrogen, inhibin)
4. Antraal/Graafiansk folikel: Modnet (18–25 mm), dominant; cumulus-oophorus, corona radiata
5. Ovulation: LH-top → follikulær revne → oocyt frigivelse

Efter ovulation

• Corpus luteum: Luteiniserede granulosa + theca-celler → progesterone + estradiol. Levetid 14 dage (ikke-gravid) eller 8–10 uger (gravid, reddet af hCG)
• Corpus albicans: Fibrot rest

Vaskulær & Neural forsyning

• Artier: Æggestokkartære (aorta) + uterusartære anastomose
• Vener: Æggestokvener → NHK (højre) / venstre nyrerve (venstre)
• Lymfatisk: Para-aortale lymfeknuder
• Innervering: Æggestoksplexus (Th10–Th11 sympatisk, S2–S4 parasympatisk)

Kliniske korreler

• Æggestokcyster (funktionelle vs. neoplastiske)
• PCOS (polycystisk morfologi + hyperandrogenisme + oligo-ovulation)
• Æggestoksvridning (vaskulær nødsituation)
• Æggestokskræft (ofte avanceret ved opsporing)

Æggestokkens struktur ændrer sig dynamisk over menstruationscyklus og levestid – central for frugtbarhed, endokrin funktion og gynekologisk sundhed.