Behandling af borderline ovariatumor: Kirurgiske valg og langtidskontrol

Borderline ovariatumor (lavt malign potentiale) håndtereres primært med kirurgi. Omfanget afhænger af stadie, tumørstørrelse, lateralitet og fertilitetsønsker.

Kirurgiske procedurer

• Unilateral salpingo-oforektomi (USO): Fjernelse af pågældende æggestok/æggestok (frugtbarhedsbevarende).
• Bilateral salpingo-oforektomi (BSO): Begge æggestokke/æggestokke.
• Hysterektomi: Fjernelse af livmoderen (± livmoderhals).
• Omentektomi: Fjernelse af omentum fedt.
• Beckens/para-aortale lymfeknude dissection eller sampling (omstridt; ofte udeladt ved borderline).
• Peritoneale bioptier, vaskninger (cytologi)
• Appendektomi (især for mucinøse tumorer).

Adjuvant terapi

Kemoterapi/bestråling anbefales generelt ikke ved stadie I borderline tumorer. Overvejes ved avanceret stadie med invasive implanter eller recidiv.

Opfølgning

• Gynækologisk undersøgelse, CA-125, billeddiagnostik (ultralyd/CT) hvert 3–6 måned i 2 år, derefter årligt.
• Langtidsovervågning – sene recidiver mulige.

Multidistplinært gynækologisk onkologisk konsultation sikrer optimal stadiering og fertilitetsrådgivning.