Eksem vs. skab: Symptomer, årsager & vigtigste forskelle

Begge forårsager intens kløe og udslet, men eksem og skab har forskellige årsager, smitsomhed og behandling. Præcis diagnose er afgørende.

Eksem (Atopisk Dermatit)

• Årsag: Genetisk barriere-defekt + immun-dysregulation + miljømæssige udløsere.
• Smitsom: Nej.
• Typisk fordeling: Ansigt, hals, fleksurefoldninger (albuer, knæer), håndled, fødder.
• Kendetegn: Tør, skælvede plejer; likenisering; ingen gange.
• Behandling: Fugtcremer, topikale steroid/kalcineurin-inhibitorer, systemiske midler i alvorlige tilfælde.

Skab

• Årsag: Infestation af Sarcoptes scabiei mite.
• Smitsom: Ja – længet varig hud-til-hud kontakt; også via delte sengelæde/tøj.
• Typisk fordeling: Fingre mellemrum, håndled, albuer, akselhuler, talje, numser, genitalier, fødder. Undlader ansigt/hovedhud hos voksne.
• Kendetegn: Gange (tynde, bølgete, grålige linjer), intens nattelig kløe, papler/nodler.
• Behandling: Topikale permethrin 5% (førstevalg) eller oral ivermectin; behandle alle nære kontakter samtidigt.

Hurtig sammenligningstabel

Egenskab	Eksem	Skab
Årsag	Immun/barriere-dysfunktion	Mite-infestation
Smitsom	Nej	Ja
Udslet fordeling	Ansigt, hals, fleksurer	Hænder, håndled, talje, genitalier, fødder
Gange	Fraværende	Til stede (patognomonisk)
Primær behandling	Anti-inflammatoriske topikale	Skabicider (permethrin/ivermectin)

Hvornår man skal se en kliniker

Ethvert vedvarende, intens kløende udslet – især med gange, kontakt-historie, eller mislykket eksem-behandling – garanterer faglig evaluering. Hudskrapning bekræfter skab.