Efter mastektomi: Behandlingsmuligheder og forventninger

Hvad er en mastektomi?

En mastektomi er en kirurgisk procedure, hvor alt brystvæv fjernes. Der findes to hovedtyper:

• Simpel mastektomi: Fjerner alt brystvæv.
• Radikal mastektomi: Fjerner også brystmuskler og lymfeknuder i armhulen (sjældent anvendt i dag).

Adjuvant behandling efter mastektomi

Efter operationen kan supplerende behandlinger være nødvendige for at dræbe eventuelle resterende kræftceller eller forhindre recidiv:

Kemoterapi

Anvendes primært, hvis kræften er spredt ud over brystet. Kemoterapi bruger lægemidler til at dræbe kræftceller i hele kroppen. Typiske bivirkninger: hårtab, kvalme, opkastning, feber, nedsat immunforsvar.

Stråleterapi

Overvejes ved store tumorer, spredning til huden eller brystvorte, eller positive lymfeknuder. Stråler ødelægger kræftcellers DNS. Bivirkninger: træthed, hudirritation i bestrålet område, svede.

Hormonbehandling

Relevant ved hormonfølsom brystkræft (ER/PR-positiv). Lægemidler (f.eks. tamoxifen, aromatasehæmmere) blokerer østrogen eller nedsætter dets produktion. Formålet er at forhindre recidiv. Bivirkninger: ledsmerter, muskelsmerter, klimakteriske besvær, øget risiko for trombose (ved tamoxifen).

Rekonstruktiv kirurgi

Mange kvinder vælger brystrekonstruktion for at genskabe brystens form. Muligheder inkluderer:

• Implantater (saltvands- eller siliconefyldte)
• Eget væv (flap-kirurgi fra maven, ryggen eller låret)
• Kombination af begge

Rekonstruktion kan ske samtidigt med mastektomi (immediat) eller senere (forsinket). Diskuter muligheder med en plastikkirurg før operationen.

Alle behandlingsbeslutninger skal træffes i samarbejde med din onkologiske team baseret på din specifikke diagnose, stadie og præferencer.