Oncotype DX: Forståelse af recidiv-risiko og kemoterapi-beslutninger

Østrogen-receptor-positive (ER+) brystkræftformer brænder på østrogen og behandles med terapier, der blokerer hormonen. Nogle kvinder modtager også kemoterapi for at reducere sandsynligheden for kræft-recidiv. Oncotype DX-assayet er en diagnostisk test, der kan hjælpe kvinder med tidlig-stadie, ER+ brystkræft og deres læger med at bestemme sandsynligheden for kræft-recidiv og om kemoterapi-behandling er retskaffen.

Funktion

Oncotype DX-assayet bruger et tumor-vævsprøve til at analysere genetisk aktivitet og forudsige, hvordan en kræft kan vokse og reagere på behandling. Analysen giver en recidiv-score, et tal mellem 0 og 100, der svarer til sandsynligheden for kræft-recidiv.lave scoringer indikerer lav risiko og antyder, at kemoterapi måske ikke er nødvendig.

Ekspert-indsigt

Ifølge Eastern Cooperative Oncology Group understøtter mange tests og flere kliniske forsøg gyldigheden og pålideligheden af Oncotype DX. Det påstår, at testen er mere præcis end traditionelle metoder til at forudsige brystkræft-recidiv hos nogle kvinder. American Society for Clinical Oncology og National Comprehensive Cancer Network inkluderer nu testen i deres behandlings-retningslinjer for tidlig-stadie brystkræft.

Begrænsninger

Fra 2010 anbefales Oncotype DX-test kun til kvinder med ER+ kræft, der ikke har spredt sig ud over brystet til lymfeknuder, og muligvis postmenopausale kvinder med ER+, lymfeknude-positive brystkræft. Adfærden af kræft med intermediær-risiko recidiv-scores forbliver uklar.