Glioblastom: Behandlingsmuligheder og avancerede terapier

Glioblastomer er primære hjernetumorer, hvilket betyder, at de er en kræft, der opstår eller oprinder i hjernen, i modsætning til at sprede sig til hjernen fra en anden kilde i kroppen. Glioblastomer har en tendens til at sprede sig og vokse hurtigt i hele hjernen og kan være vanskelige at behandle. Behandlingen afhænger af, hvor avanceret tumoren er, og hvor i hjernen den er placeret.

Kirurgi

To hovedtyper kirurgi udføres for at fjerne glioblastomer. Den første er en kraniotomi, som er en åben skalle-procedure. Lægen åbner skallen og bruger en skalpel til at fjerne en del eller hele tumoren. Generelt er dette kun muligt, hvis tumoren befinder sig på en tilgængelig placering i hjernen. Et alternativ til en kraniotomi er en ny procedure, der involverer brug af ultralydsbølger til at fjerne tumoren. Denne procedure, kaldet ultralydsaspiration, bruger ultralydsbølger til at fragmentere tumoren, som derefter fjernes med en sugeenhed. Uanset om tumoren fjernes ved en kraniotomi eller ultralydsaspiration, kan BCNU-polymer-wafer-implanter implementeres i tumorens tidligere placering for at frigive kemoterapi-lægemidler.

Strålebehandling

Strålebehandling kan bruges til at ødelægge kræftceller, der ikke kan nås og fjernes ved kirurgi. Det er risikabelt, fordi det kan dræbe sundt hjernevæv i nærheden af tumoren. Dog er strålebehandling nyttig til at dræbe kræftceller, der er tilbage efter kirurgi, tumorer, der er for store til at fjernes ved kirurgi, eller kræftceller, der spreder sig i hele hjernen. Intensitetsmoduleret strålebehandling er den form for strålebehandling, der typisk administreres for glioblastom, ofte på regelmæssig basis (nogle gange dagligt) i flere uger. Generelt anbefales strålebehandling ikke til børn, hvis hjerne stadig udvikler sig.

Kemoterapi

Kemoterapi bruges som et alternativ til strålebehandling hos børn, og i nogle tilfælde hos voksne i kombination med kirurgi eller strålebehandling eller begge dele. Nogle glioblastomer responderer bedre på kemoterapi end på strålebehandling, så behandlingsmetoder varierer. Som et generelt spørgsmål kan blod-hjerne-barrieren, der beskytter hjernen mod at modtage giftige materialer fra blodet, forhindre systemisk kemoterapi (leveret intravenøst gennem blodstrømmen) i at nå hjernen.