Behandlingsmuligheder ved multipelt myelom: Forståelse af kombinationsterapier

Multipelt myelom

Multipelt myelom er en kræftform, der rammer plasma-celler i knoglemarven. Knogletumorer skader immunsystemet og nedsætter marvens evne til at producere blodceller (røde, trombocyter, hvide). Behandlingen er typisk kemoterapi kombineret med flere lægemidler.

Stamcelle-kombinationsbehandling

Ifølge Mayo Clinic kan læger bruge kombination af stamcelletransplantation, kemoterapi og lægemiddelterapi. Initial behandling: bortezomib eller lenalidomid kombineret med dexamethason for at dræbe kræftceller. Stamceller indsamles fra patient og transplantères efter initial behandling for at forbedre blodcelleproduktion. Melphalan (kemoterapi) kan gives efter transplantation for at dræbe resterende myelomceller.

Andre kombinationsbehandlinger

Patienter, der ikke tåler stamcelletransplantation, kan modtage potent kemoterapi-kombination: melphalan, thalidomid og prednison. Kemoterapi kan give alvorlige bivirkninger (træthed, opkast, let blåmærker). Ved alvorlige bivirkninger kan lenalidomid og dexamethason anvendes.

Yderligere myelombehandlinger

Strålebehandling kan krympe myelomceller i et bestemt knogleområde. Ryglæs eller smertestillende kan håndtere rygsmerter. Bisfosfonater (zoledronsyre, pamidronat) forhindrer knogletab. Anæmi kan behandles med erythropoietin for at stimulere røde blodceller.

Komplikationer

Multipelt myelom kan føre til alvorlige komplikationer: nyresvigt (behandlet med dialyse), farligt højt blodkalcium, knogletumorer der trykker på nerver (lammelse), øget risiko for lungebetændelse. Søg straks læge ved talhed, sansetab eller infektionstegn.