|  | Sundhed og Sygdom >  | Kirurgi og procedurer | Plastikkirurgi

McBurney-incision: Trin-for-trin kirurgisk guide til appendektomi

Den McBurney-incision (gridiron-incision) giver direkte adgang til appendix via en muskel-splittende tilgang.

Anatomisk landmark

McBurney's punkt – Skæringspunktet af den laterale 1/3 og mediale 2/3 af en linje fra navlen til den anteriore superieure iliakale spids (ASIS).

Procedurtrækk

  1. Incision – 2–5 cm skrå/tvær incision over McBurney's punkt gennem hud og subkutant væv.
  2. Ekstern oblique – Split fibret i linje med incisionen (gridiron).
  3. Intern oblique & transversus abdominis – Blynt splittet (ikke skåret) i retning af fibrene.
  4. Transversalis fascia & peritoneum – Løft op, inciser, indgå i peritonealhulen.
  5. Appendix identifikation – Lever appendix, ligatur af base, fjern.
  6. Lukning – Peritoneum, fascia (intern oblique/transversus), ekstern oblique aponeurose, subkutant, hud.

Variationer

  • Kan udvides superiørt (paramedian) eller lateralt for svær anatomi.
  • Elektrokauter eller skarper efter kirurgens præference.

Plastikkirurgi