Forsikringsdækning of Plastic Surgery
Plastikkirurgi er enten kosmetisk eller rekonstruktionskirurgi . Sygesikring politikker normalt ikke dækker kosmetisk plastikkirurgi : Det er ikke for medicinsk nødvendigt . Rekonstruktionskirurgi er normalt dækket af en forsikring , men niveauer af dækning varierer blandt udbydere og politikker , ifølge American Society of Plastic Surgeons ( ASPS ) . Kosmetiske versus RekonstruktionskirurgiEn næse job kan være kosmetisk og rekonstruktiv hvis den korrigerer vejrtrækning.
Kosmetisk kirurgi er beregnet til at give ny form til normale kropsdele for at forbedre udseende, selvtillid og selvværd ifølge ASPS .
rekonstruktionskirurgi udføres for at forbedre udseende og funktion på unormale kropsdele. Årsager til rekonstruktionskirurgi omfatter traumer fra en ulykke , vansiring skyldes tumorer, infektion eller sygdom . Og mangler fødsel eller udvikling
gråzoner Dækning
Mental sundhed er en hård tilfælde til at bakke op i form af kosmetisk kirurgi dækning.
gråzonerne henvise til plastikkirurgi , der kan betragtes kosmetik og rekonstruktionskirurgi . Under øjenlåg kirurgi kan forbedre udseendet og forbedre vision, næse kirurgi kan korrigere åndedrætsbesvær , en brystreduktion kan løse rygsmerter eller en Fedtsugning kan sænke hjertesygdomme risiko for en overvægtig patient
Medicinsk dokumentation er nødvendig for . et forsikringsselskab til at overveje, om at dække plastikkirurgi , at afgøre, om der er gyldige medicinske grunde til at have kirurgi .
en plastikkirurg følger et etisk kodeks , ifølge ASPS , og vil ikke forsøge at forvanske en kosmetisk kirurgi som en medicinsk nødvendige én.
The Fine Print
en hængende øjenlåg kan være ubehageligt , men kirurgi er stadig ikke medicinsk nødvendigt .
Plastikkirurg Frank Meronk siger Jr. at det ikke er let at få grå områder er dækket i dag . Selv om en linje af småt i din forsikringspolice kan tale om dækning af kirurgi beregnet til at afhjælpe " betydelige ændringer , der har indflydelse på synet af sundheden for øjnene, " det betyder ikke, dit øjenlåg kirurgi vil blive dækket.
tilsløringen af syn, skal være alvorlig og vision test er set på med en bøde tand kam , ifølge Dr. Meronk . Selv hvis du formår at kvalificere sig til dækning, vil dit forsikringsselskab sandsynligvis kun omfatte det minimum af operation for at korrigere problemet. Det vil ikke være nok til at forbedre udseendet på den måde en kosmetisk procedure ville og få plastikkirurger er villige til at give afkald på fuld betaling .
Sådan ansøger du om Dækning
Din læge kan hjælpe dig med at afgøre , hvad der vil blive dækket af en forsikring.
Din læge vil sende et preauthorization brev til dit forsikringsselskab , beskriver den procedure , diagnose og gebyrer . Dit forsikringsselskab vil gennemgå din sag og base dækning på hvilken del (hvis nogen ) i fremgangsmåden er lægeligt nødvendigt. Selskabet vil derefter svare med bevilling til proceduren er baseret på hvad der er omfattet gennem dit helbred planen.
Du kan stadig gå videre med alt , så længe du er klar over , hvad der koster du er ansvarlig for
klage over afgørelser
Kig over din forsikring omhyggeligt , og du behøver ikke tilladelse. .
Du kan anke afgørelsen om dækning foretaget af dit forsikringsselskab. Først læse din politik omhyggeligt. Hvis der er en særlig erklæring i din plan , der udelukker den type pleje , du kæmper for . Vil du ikke få meget langt i din klage
ASPS anbefaler at skrive et brev til fordringer vejleder , der har underskrevet meddelelse om afslag og forklare hvorfor dækningen blev afvist , og hvorfor du mener, at proceduren skal være omfattet. Spørg efter din anmodning om at blive gennemgået af en ASPS - certificeret plastik kirurg og bede om en kopi af den særlige erklæring i din politik, der forklarer, hvorfor dækningen blev nægtet
Fastgør alle de papirer : . Du lægens preauthorization brev , benægtelse og en position papir fra din læge. En ASPS position brev forklarer proceduren og grundene til at det er gjort.
Må ikke nøjes med vage svar. Du har ret til at se specifikke politiske sprog, der forklarer, hvorfor din dækning blev afvist , og disse begrænsninger må have været på plads, når du først begyndte Deres politik.
Vedhæft dubletter af din korrespondance til et brev til forsikringsselskabet kommissær i dit hjemland.
hoteltilbud
Plastic Surgery