Rygfusion (Spinal fusion): Forståelse af procedure og genoptræning

Rygfusion bruges til permanent at forbinde to eller flere ryghvirvler for at stoppe smerte fra ryghvirvelskader, diskdegeneration, infektion, skoliose eller tumorer. Denne type kirurgi bruges, når rygsmerter ikke svarer på mere konservativ, ikke-kirurgisk behandling, og anbefales normalt kun, efter andre typer terapier er mislykkedes.

Før operationen

Din læge vil anmode om, at du gennemgår flere typer tests, før der foretages en rygfusion. Røntgen, computeriseret tomografi (CT) og magnetresonansscanning (MRI) kan bruges til at evaluere tilstanden af din ryg. En myelografi kan være nyttig, hvis din læge mistænker, at dit problem stammer fra en disc mellem ryghvirvlerne. Under en myelografi indsprøjtes farstof i disken, så den kan ses på et røntgenbillede. Du kan opleve smerte i disken under denne procedure, hvilket kan hjælpe din læge med at bekræfte, at disken forårsager dine rygsmerter.

Fusionsproceduren

Målet med rygfusion er at eliminere bevægelse mellem to ryghvirvler, hvilket reducerer eller eliminerer smerte. Fusion udføres ved at placere et knogletransplantat i rummet mellem ryghvirvlerne. Knogle til transplantatet kan leveres af patienten eller en donor. Hvis knogle leveres fra patienten, tages det normalt fra hofte. Når knoglen er på plads, sættes metalstænger og skruer på plads for at tillade området at fuse. I nogle tilfælde er gipser eller orthoser nødvendige for at holde området immobiliseret under fusionen. Ifølge American Academy of Orthopaedic Surgeons reducerer rygfusion rygfleksibiliteten, men de fleste patienter vil ikke opleve et betydeligt tab af bevægelse, fordi kun et lille segment af rygraden fuses.

Genoptræning

Du vil sandsynligvis opleve smerte i flere dage efter din operation og har brug for smertestillende. En del af din genoptræning vil involvere at lære, hvordan man sidder, går, står og bevæger sig, mens man holder sin ryg i justering. Når du forlader hospitalet, skal du arrangere transport, der tillader dig at ligge ned eller længe dig tilbage. At blive aktiv er en vigtig del af din genoptræning, og din læge vil sandsynligvis foreslå, at du begynder at forbedre din styrke og udholdenhed ved at gå. Mens du helbreder, vil du være i stand til at skride frem til andre former for motion, såsom at bruge en løbebånd eller at svømme.

Advarselstegn

Som med enhver type kirurgi er der risici forbundet med rygfusion. Du skal være opmærksom på tegnene på infektion eller blodpropper i de første uger efter din operation. Smerte din vog, rødme eller ømhed under eller over knæet og svulst i din ankel, fod eller vog kan indikere muligheden for en blodprop. Hvis dit sår bliver inficeret, kan du bemærke, at det er rødt, ømt og noget svullet. Pus kan begynde at dræne fra snittet. Du kan opleve feber og rystelser. Hvis du oplever nogen af disse symptomer, er det vigtigt at ringe til din læge med det samme eller gå til akutmodtagelsen.

Langsigtede resultater

Afhængigt af alvorligheden af dit problem, måske du ikke helt smertefri efter, at du helbreder fra din operation, selvom du sandsynligvis vil opleve en betydelig reduktion i smerte. Områderne af din ryg lige over og under fusionen vil opleve mere stress som resultat af fusionen, og det er muligt, at du kan have brug for en anden procedure i de kommende år på grund af den ekstra belastning på din ryg.