Lever-transplantations levetid: Faktorer og langsigtede resultater

Introduktion

En lever-transplantation er en operation, hvor en dysfunktionel eller syg lever erstattes med en sund lever. Nogle gange indsættes kun en delvis lever for at erstatte en dårlig lever, fordi den delvise lever kan vokse til en fuldstørrelse organ efter transplantation. Cirrhose er en hyppig årsag til leversvigt og det efterfølgende behov for en transplantation. Efter en transplantation er afsluttet, er der mange faktorer, der bidrager til, hvor længe den nye lever kan vare.

Ideelle omstændigheder

Med en sund patient, der følger sunde livsstilsvaner efter operationen, kan en lever-transplantation vare mere end 30 år. Dog er der et antal problemer, der kan forkorte levetiden af den nye lever, herunder infektion og usunde livsvaner. Patienter er mere udsatte for infektion efter transplantationen, fordi de skal være på lægemidler, der undertrykker immunsystemet. Dette forhindrer kroppen i at afvise det nye organ, men det lader også patienten være sårbar over for andre sundhedsproblemer.

Dårlige vaner

De fleste lever-transplantationer er nødvendige på grund af cirrose, som er en fornarvning af leveren, da de individuelle celler dør og ophører med at funktione. Alkoholisme og hepatit C er almindelige årsager til cirrose, og en patient, der fortsætter med at forbruge alkohol efter en lever-transplantation, er meget sandsynlig til at skade den nye lever og drastisk reducere organets forventede levetid. Ifølge Center for Liver Disease and Transplantation er en patients manglende overholdelse af immunundertrykkelses-regimet den øverste årsag til organsvigt.

Undgåelse af infektion

Hvis en infektion angriber kroppen, er den nye lever meget sårbar. For at forhindre infektioner, mens kroppen genoptræner fra kirurgi, skal patienten vaske hænderne hyppigt og ikke håndtere nogle bakterie-kilder som dyr-affald. Hvis en kattebakke skal tømmes, skal nogen andet gøre det, og bakken skal dækkes og tømmes uden for huset. Patienter bør holde sig væk fra enhver, der er syg, og de bør undgå vaccinationer, der involverer live virusser.

Immunundertrykkelse

Immunundertrykkelses-lægemidler skal tages efter en lever-transplantation for at forhindre, at organet afvises af kroppen. Leveren vil ikke vare længe uden dem, fordi kroppens immunsystem vil angribe den. I de fleste tilfælde skal disse lægemidler tages resten af patientens liv. Dosen kan ofte reduceres, som tiden går, og kroppen tilpasser sig den nye lever. Medicinen er helt stoppet med succes i nogle sjældne tilfælde, og leveren fungerer normalt.

Fysisk aktivitet

Hvis stren fysisk aktivitet genoptages for tidligt efter operationen, kan den nye lever blive negativt påvirket, og dette kan forkorte levetiden. I gennemsnit kan en ellers sund patient genoptage normal fysisk aktivitet inden for seks til 12 måneder efter transplantationen uden nogen skade på den nye lever. Seksuel aktivitet kan genoptages, når det er ønsket, langsomt samme tidsramme.