Pacemaker-implantation: Forståelse af indikationer og hjerterytmestoftør

Hjertets naturlige ledning

Læger vil indsætte en pacemaker for at behandle symptomerne af en underliggende cardiak dysrhytmi. Når det naturlige elektriske system i hjertet er forstyrret, er det også hjertets evne til at opfylde kroppens behov. En benzinpumpe er mekanisk og vil ikke fylde din bils tank, hvis elektriciteten til den er slået fra; på samme måde er den mekaniske pumpetion i det menneskelige hjerte afhængig af elektrisk stimulering.

Hjertet er opdelt fire kamre. De to øverste kamre er forhøjderne (atrier), og de to nederste er kamre (ventrikler). Placeret i den højre forhøjde er en lille bunt af fibrer kendt som sinus-forhøjde (SA) knude. Når kroppen er i hvile, affyrer SA-knuden normalt et elektrisk impuls 60 til 100 gange hvert minut. Dette er kroppens puls, og det måles i slag per minut (bpm).

Lav puls (Bradykardi)

Når hjertets puls falder under 60 bpm, henvises den resulterende elektriske rytme til som bradykardi. Bradykardi kan forårsage træthed, kvalme, svimmelhed, besvimelse og/eller forvirring, samt andre symptomer. Blod transporterer ilt til hjernen, muskler og andre systemer i kroppen. Hvis hjertet pumper for langsomt, er hjernen berøvet for nødvendig ilt. En pacemaker hjælper med at opretholde en hurtigere hjerterytme i dette tilfælde.

Hurtig puls (Takycardi)

Selvom en pacemaker ikke nødvendigvis kan bremse en hjerterytme, kan den assistere patienten, når hendes rytme er for hurtig i nogle tilfælde. Ved forhøjdefibrillering kværler de øverste kamre af hjertet og pumper ikke rytmisk. Dette kan forårsage en flimrende fornemmelse i patientens bryst. Samt antikoagulant-terapi kan en pacemaker udfylde hullerne forårsaget af de flimrende forhøjder. Dette hjælper med at reducere relateret svimmelhed og træthed.

Uorganiseret hjerterytme

Sygdom eller alderdom kan forårsage SA-knuden at blive svag. Dette kan forårsage en hjerterytme, der er urimelig. En pacemaker registrerer, at hjertet ikke producerer et elektrisk impuls og affyrer i stedet for den udeblivne bølgeform. Denne type hjerterytme ses hos patienter diagnosticeret med hjerteblok. Termen "hjerteblok" bruges, når det elektriske system er skadet og blokerer den normale flow af de elektriske baner, meget som vand ikke kan passere nemt gennem en vridning i en have-slange.

Træningsuintoleranse

Når nogen begynder intens fysisk aktivitet, løfter hjerterne nogle gange ikke hastigheden og sænker den i takt med for at matche aktiviteten. I et sundt hjerte bevæger raterne sig op og ned i svar på, hvor meget efterspørgsel der lægges på det for at levere ilt-rigt blod til kroppen. Hvis nogen er træningsuintolerant, er hjertet ikke i stand til at variere hastighed og rytme, fordi SA-knuden mister sin evne til at registrere kroppens behov. En pacemaker kan hjælpe en sådan patient.