Hvad er proceduren for abdominal cerclage?

Abdominal Cerclage

1. Patientforberedelse:

- Indhent informeret samtykke.

- Administrer antibiotika for at forhindre infektion.

- Indsæt et urinkateter.

2. Placering:

- Placer patienten i liggende stilling med en let Trendelenburg-hældning.

3. Hudforberedelse og drapering:

- Forbered maven og skambenet med en antiseptisk opløsning.

- Draper det kirurgiske felt.

4. Incision:

- Lav et tvær- eller midtlinjesnit lige over skambenet.

5. Eksponering af livmoderen:

- Dissekerer direkte gennem mavelagene for at blotlægge livmoderen.

6. Placering af livmoderophængssuturer:

- Placer to stagsuturer på den øverste del af livmoderen, en på hver side.

- Disse suturer vil blive brugt til at manipulere og stabilisere livmoderen under proceduren.

7. Cerclage materialevalg:

- Vælg det passende cerclage-materiale, såsom Mersilene-tape eller nylonsuturer.

8. Cerclage-placering:

- Stik en kanyle med rund spids gennem livmoderens myometrium, og ind tæt på livmoderserosa.

- Før nålen gennem myometrium og ud gennem serosa på den modsatte side.

- Gentag denne proces på begge sider af livmoderen.

- Bind suturerne sikkert for at skabe cerclagen.

9. Bekræftelse af Cerclage-position:

- Brug ultralyd eller direkte visualisering for at bekræfte, at cerclagen er placeret korrekt.

10. Lukning:

- Skyl operationsstedet.

- Luk maven i lag med absorberbare suturer.

11. Postoperativ pleje:

- Overvåg patienten for eventuelle komplikationer.

- Administrer smertestillende medicin efter behov.

- Give instruktioner om sårpleje og aktivitetsbegrænsninger.

Bemærk :Den specifikke teknik til abdominal cerclage kan variere baseret på kirurgens præferencer og den enkelte patients forhold.