Historie af ACL kirurgi

Knæleddet består af tre knogler holdes sammen af ​​ledbånd. Et af de vigtigste ledbånd --- forreste korsbånd eller ACL --- skaber fælles stabilitet ved at begrænse fremad og dreje bevægelser. ACL er ofte beskadiget skader på knæ , især de typer af vride kvæstelser i sport. Afhængig af sværhedsgraden af skaden, er nødvendig operation for at rekonstruere en revet ACL . Tidlig historie

Tidlige skridt i retning af ACL kirurgi begyndte i 1800-tallet , hvor lægerne først identificeret rolle ACL og beskrevet måder at diagnosticere skader. En græsk læge ved navn Georges Noulis var den første til at beskrive en metode til diagnosticering af skader på ACL . Den første kirurgiske reparation af ACL blev udført i 1895 af AW Robson, der syet iturevet ligament sammen. Han havde ikke anmelde sin operation , indtil 1903 , så når WH Battle repareret en revet ACL i 1900 blev det nævnt som den første ACL kirurgi nogensinde afsluttet.
Fremskridt i begyndelsen af ​​1900'erne

I 1903 en tysk læge ved navn F. Lange forsøgte første ACL udskiftning ved hjælp flettet silke til at erstatte ledbånd . Hans operation ikke var vellykket. En ACL rekonstruktion blev først gennemført af Ernest Hey Groves i 1917. Det var kompliceret kirurgi, hvor podet bindevæv blev omdirigeret via det fælles og forbundet til den øverste ben knogle. Proceduren har undladt at stabilisere knæleddet , men han fortsatte med at forsøge. Efter 14 operationer , rapporterede han succes i fire tilfælde og en vis forbedring i fire andre.
Genopbygning med Sener

første ACL rekonstruktion ved hjælp af en sene blev rapporteret af Willis Campbell i 1935. Han podede dele sener , boret tunneler i de øvre og nedre ben knogler , dirigeres sener gennem fælles og fastgjort dem i tunneler. Dr. Campbell udførte ACL rekonstruktion på 17 atleter. Ni af dem vendte tilbage til at spille fodbold .

Årtiers forfining

Over 1940'erne , 50'erne og 60'erne diagnostiske procedurer var bedre defineret og kirurgiske teknikker blev raffineret. I slutningen af ​​1950'erne , Dr. MacIntosh udførte den første vellykkede ACL rekonstruktion ved hjælp af en ekstra -artikulær teknik. Han lykkedes at få stabiliseret den fælles ved omdirigering ledbånd langs ydersiden af ​​knæleddet. Adskillige læger fokuseret på ACL operationer ved hjælp af patellarsenen at erstatte ACL . Indtil dette punkt , ACL rekonstruktion brugte ledbånd , der blev efterladt forankret til en knogle , og er knyttet til den anden. I 1969 Kurt Franke banebrydende gratis knogle - sene - knogletransplantation . Han løsrevet et stykke af patellarsenen med små stykker af ben i hver ende , erstattet revet ACL med senen , og bruges knoglerne til at vedhæfte senen til tunneler i de øvre og nedre ben knogler . I løbet af 1980'erne læger eksperimenterede med syntetiske ledbånd , men med dårlige resultater. En høj rate af infektioner og brud forårsaget denne teknik til at blive opgivet . I 1990'erne fri knogle - sene -bone graft blev forbedret med tilføjelse af skruer til at forankre senen udskiftning .
Artroskopi

historie ACL kirurgi ville ikke være komplet uden at nævne artroskopi , som er en af ​​de tre vigtigste fremskridt i ortopædi . Indersiden af knæet blev først ses via en cytoscope af Kenji Takagi i 1918. Han forfinede også cytoscope i artroskop der blev modellen for nutidens instrumenter. I 1921 Dr. Eugene Bircher blev den første læge til at udføre artroskopi af knæet på en levende patient. I løbet af 1930'erne Michael Burman set og beskrevet anatomiske strukturer ved hjælp af arthroscope . Kort efter hans arbejde, interesse i artroskopi faldt i Nordamerika, men ikke i Japan, hvor Masaki Watanabe var på hårdt arbejde at udvikle arthroscope . Oprindeligt kun bruges som et diagnostisk redskab , hans succes forvandlet artroskopet til et kirurgisk instrument. Watanabe udførte den første artroskopisk kirurgi i knæet i 1962. I dag er det den foretrukne metode til kirurgisk behandling af knæskader , herunder rekonstruktion af forreste korsbånd .
Hoteltilbud

Knee Surgery