Whipple-procedure: Forstå risici & Genoptræning

En pankreasduodenektomi er en form for kirurgi, bedre kendt som Whipple-proceduren efter den mand, der perfektionerede den: Dr. Allan Whipple. In involverer flere organer, det udføres kun, når der er ingen andre alternativer, og bærer risici, som patienter bør overveje nøje.

Fakta

Whipple-proceduren er en kompleks, stor operation. Den udføres for at behandle pankreaskræft eller kronisk pankreatitis. Når en kirurg udfører det på grund af kræft, vil hun fjerne ca. halvdelen af pankreas, den indledende del af tyndtarmen, hele galdeblæren, noget af galdegangen, og lejlighedsvis en lille del af maven. Det er den eneste potentielle kur for pankreaskræft, men fordi det er så kompliceret, har Whipple-proceduren nogle alvorlige risici.

Kirurgiske komplikationer

Når en kirurg udfører Whipple-proceduren, opererer han på flere store organer. Dette øger risikoen for kirurgiske komplikationer, når proceduren er afsluttet. Der er fare for indre blødning og fra snit. En patient løber også risiko for at opleve indre lækage, både galde- og pankreas-lækage. Som ved andre operationer findes der også fare for en negativ reaktion på anæstesi under proceduren og risiko for infektion efterfølgende, mens man genoptræner på hospitalet.

Blodsukker

Under Whipple-proceduren fjernes ca. halvdelen af en patients pankreas. Dette kan have en dramatisk effekt på organets funktion. Pankreaset måske ikke længere er i stand til at kontrollere kroppens blodsukkerniveauer. Dette fører til risiko for at udvikle post-operativ diabetes og kræve insulin. Patienter løber også risiko for at udvikle fedte-stol efter proceduren.

Dødelighed

Whipple-proceduren er en følsom, kompliceret operation. Fordi den involverer så mange forskellige organer og fjernelse af store dele af nogle af dem, findes der en risiko for dødelighed for patienten ud over den af andre mindre komplekse operationer. Kirurgiske komplikationer, der opstår fra Whipple-proceduren, som indre lækage ved organ-forbindelser, kan kræve kirurgi for at reparere dem. En anden operation øger patientens dødeligheds-risiko.

Andre risici

Der findes andre risici forbundet med Whipple-proceduren. Enhver gang en person skal tage medicin, findes der risiko for at have en negativ reaktion på det. Patienter kræver smerte-medicin og nogle gange antibiotika efter at have gennemgået Whipple-proceduren. Der er risiko for, at en person måske skal bruge en sónde til at få næring, mens de genoptræner fra kirurgi. Patienter, der har gennemgået operationen, er også i øget risiko for at få lungebetændelse. De er også i risiko for at udvikle hjerte-sygdomme.