Hofte-subluksations-kirurgi: Afvejning af fordele og risici

Beslutningen om at have hofte-subluksations-kirurgi eller ej afhænger virkelig af flere ting. En af disse ville være alvorligheden af skaden og om den involverer skade på væv og nerver. En anden overvejelse er ledets evne til at helbrede uden kirurgi. Derfor skal fordele og ulemper af hver situation vægtes individuelt.

Hofte-subluksation

Hofte-subluksation er en anden term for hofte-luksation. Luksation af hofte opstår, når femur-hovedet (en kugle placeret øverst på lårbenet) ikke sidder, som det skal, inde i acetabulum (hofte-led-hul) – eller det sidder ikke i det i det hele taget. Derudover kan ligamenterne omkring ledet også være påvirket; de kan være stramme eller løse.

Behandling

Luksation af et led kan være smertefuld – og de kan forekomme i både små led (fingre, tæer) såvel som større led (hofter, skuldre). Med korrekt behandling, sammen med ugers rehabilitering og hvile, begynder lukserede led ofte at fungere normalt igen, ifølge Mayo Clinic. Dog kræver nogle led-luksationer kirurgisk behandling for at fungere korrekt igen.

Fordele

Hvis hofte-luksationen ikke kan medicinsk manipuleres tilbage i hulen – eller hvis væv- eller nerveskade har opstået – kan kirurgi returnere et lem tilbage til funktionsdygtighed, ifølge Mayo Clinic. Kirurgi kan også reducere yderligere skade på ledet og omgivende nerver og væv, der måske ville forekomme fravær af sådan behandling. Og kirurgi kan lindre enhver fortsat smerte, der opleves. Desuden, hvis hofte-led-luksation bliver et almindeligt problem for en individ, kan kirurgi hjælpe med at eliminere sådanne gentagelser.

Ulemper

Som ved enhver type kirurgi, er risici til stede for hofte-subluksations-kirurgi. Hvis den lukserede hofte skyldes en skade (især atletiske), er det sandsynligt, at væv og nerver også kan være skadet; derfor kan under reparation af disse varer skade også forekomme på andre nerver eller væv. Det er især sandt for kirurgiske procedurer som artroskopisk kirurgi, hvor små snitte og instrumenter bruges i stedet for åben kirurgi. Når revnet væv syes sammen – eller reparation af nerver – nødvendig skæring eller syning kan resultere i infektion eller overmåde blødning, som også kan være en ulempe for kirurgi af en lukseret hofte. Derudover er der altid risiko for død på grund af enhver stor kirurgi, der kræver brug af anestesi.

Overvejelser

Hvis hofte-luksationen ikke adresseres hurtigt og med succes ved manipulation, hvile eller kirurgi, kan avaskulær nekrose opstå. Dette er en tilstand, hvor en type bentraume (luksation eller fraktur) har opstået, og blodkar også var skadet, dermed forhindrer næringstoffer og ilt i at nå området – dræber ben-cellerne.