Tidlig 18. århundredes franske kirurgiske instrumenter: En historie

Kirurgisk udvikling i 1700-tallet

I 1700-tallet var der mange kirurgiske udviklinger i hele Europa, med Frankrig som forløber for teknologien. Indtil da var de fleste kirurger, kaldet barberkirurger, uddannet som lærlinge og havde skumle reputations. I 1700-tallet blev de uddannet på medicinske skoler, med nye instrumenter produceret til at stoppe blødning og infektion i sår forårsaget af militære kampe.

Tourniquetter (Afdøtningsbånd)

Hvis et ben eller andet lem blev amputeret rent af en musket- eller kanonkugle, var kirurger mere tilbøjelige til at afstå fra yderligere amputation. I 1718 opdagede kirurgen Jean Louis-Petit, at at binde en hovedartère fast stoppede blødning under amputationer, en af de mest almindelige operationer på tidens. Derfor opfandt han tourniquetten, der virkede ved at dreje en skrue, der komprimerede på det amputerede persons nedre bug og overben. Dette tillod kirurgen at amputere højere på benet. Det anses nu af mange som en af de "vigtigste kirurgiske fremskridt før anæstesiens opdagelse," ifølge ScienceScribe.

Debridement (Sådrænsning)

Pierre-Joseph Desault pionerede debridement-teknikken. Denne instrumental procedure involverede fjernelse af nekrotisk (dødt eller døende) væv fra et alvorligt sår for at forhindre infektion. Termen "debridement" kommer fra det franske "brider", som betyder at bremse eller tjekke. Desault opfandt termen for sin procedure, hvor han brugde en trimkniv til at fjerne det infektiøse væv fra såret. Der var også "partiel debridement", som var åbning eller dilation af sår skabt af musketkugler eller sværd for at fremme drænage. John Hunter, en berømt britisk kirurg, var uenig i denne praksis, da han troede, at sår skulle helbrede "under en skurv".

Låsepinsser (Locking Forceps)

Sammen med partiel debridement brugte kirurger specialiserede værktøjer til at fjerne musketkugler fra kødet, hvis de stadig var indlejret i såret. Typisk brugtes låsepinsser til denne procedure. Dog var værktøjer som disse normalt ikke steriliseret, muligvis forårsagende mere skade end gavn, trods antallet af antiseptiske procedurer tilgængelige. Academie des Sciences og Arts og Fine Letters i Dijon udlod en konkurrence om at finde den bedste afhandling om desinfektionsmetoder. Den vindende afhandling handlede om brug af balsamterpentin, aloe, benzoin og alkohol. Med succesen skabt af denne afhandling og procedurer udviklet af andre, ville kirurger typisk udskyde amputationer til fordel for behandling med antiseptika.