Forebyg vævshæftning på Kleppinger fang: Bedste praksis

Problemet med vævshæftning

Kleppinger fang bruges i laparoskopisk kirurgi til at reducere brændskader og opnå koagulation af blodkar. De har to flade klemmer, der griber et blodkar/væv; herefter påføres strøm for at koagulere blodet. Et almindeligt problem: væv hæfter sig til fangen, hvilket forårsager ekstra vævskade og blødning. Korrekt brug forhindrer problemet.

1. Åbn klemmerne FØR strømmen slukkes: Ved de fleste Kleppinger fang styres strømmen via en pedal. Ved at holde strømmen kørende mens klemmerne åbnes, holdes enderne varme, hvilket reducerer chancen for vævshæftning.
2. Stop ved dissektionsafslutning: Vævet bliver hvidt, svuller og kollaberer herefter. At holde fangen på stedet efter kollaps forårsager yderligere forbrænding og karbonisering. Karboniseret væv hæfter til fangen.
3. Bevæg fangen sidevejs ved hæftning: Fjern fangen og rens eventuelt hæftende væv fra klemmerne før fortsættelse.