Bochdaleck brok Behandling

Tusindvis af børn fødes hvert år med en Bochdaleck brok . Mens dette er en uhyggeligt skræmmende tid for forældre og familiemedlemmer i disse nyfødte , er det også en tid, hvor de har brug for at bevare roen og fokusere. Planlægning løbet af Bochdaleck brok behandling afhænger af en række variabler og forældrenes input er en af ​​dem. Fakta

Bochdaleck brok opstår under fosterudviklingen. Er en åbning i membranen resulterer i enten tarmene eller maven rager gennem hullet ind i brysthulen . Bochdaleck brok er en form for medfødte diafragma brok og forekommer i gennemsnit en gang pr hver 2.500 fødsler ifølge Sammenslutningen af medfødt diafragmehernie Forskning, Bevidsthed og Support ( Keruber ) . 50 procent af disse børn dør . Ifølge Centers for Disease Control og Forebyggelse (CDC) , er 85,3 procent af disse nyfødte straks klassificeret som høj- risiko.

Symptomer

Bochdaleck brok kan blive opdaget under en ultralyd før fødslen. I andre tilfælde er det medfødt diafragmabrok ikke opdaget før barnet er født . Symptomer på brok omfatte åndedrætsbesvær, blå skær hud, blå farvet læber, hurtig vejrtrækning og en unormalt øget hjertefrekvens . Maveregionen kan synes at være sunket i, mens brystet er forstørret . Brok er bekræftet gennem fysisk undersøgelse og røntgen . Hjertet kan være kompromitteret , og lungerne hos nyfødte diagnosticeret med Bochdaleck brok tendens til at være underudviklet .
Planlægning

Behandling af Bochdaleck brok begynder umiddelbart efter fødslen og bestemmes af en række faktorer. Diagnosticering mens fosteret er in- utero lægerne kan foretage yderligere test for at bestemme alvoren af situationen. Den medicinske personale og forældre vil have tid til at forberede sig til den risikable fødsel . Alvoren af ​​den Bochdaleck brok dikterer hvor hurtigt kirurgi kan udføres , eller hvis nogen behandling bør forsøges . Barnets generelle sundhed og medicinsk historie , omend kortfattet , er også faktorer til at bestemme , når ( eller , desværre, hvis ), vil behandlingen begynde. Læger og sygeplejersker vil overvåge barnet til at bedømme barnets tolerance over for medicin og procedurer , og først og fremmest er forældrenes ønsker overvejes.

Behandling

Babyer er født med Bochdaleck brok , der er i stabil tilstand , og generelt godt helbred, er taget til operation med det samme. Nogle nyfødte, er taget til neonatal intensivafdeling ( NICU ) og holdes i respirator , indtil de stabiliseres. Babyer i yderst kritisk tilstand er sat på en ECMO maskine , dette er et hjerte og lunge bypass maskine.
Kirurgi

Bochdalek hernie reparation kirurgi udføres når barnet har stabiliseret. Barnets indre organer, mave og tarme , er omhyggeligt lagt , hvor de hører hjemme. Lungerne er ofte forskydes eller underudviklede på grund af indtrængende organer. Hjertet kan også blive påvirket af forskydning af andre organer.

Overvejelser

babyer, der overlever Bochdaleck brok ofte lider mistrivsel , udviklingsmæssige forsinkelser , hørelse tab , gastrointestinale tilstande , kronisk lungesygdom , har brug for ilt for et stykke tid og er nødt til at tage medicin i årevis, før at leve et normalt liv.
hoteltilbud