Total gastrektomi og kolostomi: Forståelse af forholdet

Total gastrektomi (mave-fjernelse) kræver ikke rutinemæssigt en kolostomi. Maven fjernes; øsofagus anastomoseres til tyndtarmen (Roux-en-Y). Tyktarmen forbliver intakt, så afføring foregår normalt.

Kolostomi afviker afføring fra tyktarmen og er nødvendig, når:

• Kolorektal kræft/resektion
• Divertikulit med perforation
• Inflammatorisk tarmsygdom (alvorlig colitis)
• Traume eller obstruktion af distale tyktarm/rectum

Sjældent kan en gastrektomi-patient have brug for kolostomi af en urelateret tyktarms-problematik. Beslutningen er tilfældesspecifik, taget af det kirurgiske team.