Dobbelt Syn Efter Grå Star Operation: Årsager, Tidsforløb og Hvornår Du Skal Kontakte Din Kirurg

Diplopi (dobbelt syn) efter grå star operation er ofte midlertidig, men kan bestå. At forstå årsagerne hjælper med forventninger og håndtering.

Almindelige Årsager

• Hornhindeødem: Kirurgisk traume → stromal svulst → irregulært astigmatisme → monokulær diplopi. Løser sig på dage-uger med hypertone dråber (NaCl 5%).
• Anisometropi: Refraktionsforskel mellem øjnene (hvis ét øje opereres, det andet har grå star). Hjernen har svært ved at flette billederne. Løses ved operation af andet øje eller kontaktlinse.
• Præeksisterende strabisme / foria dekompensation: Grå star forvirret syn undertrykte afvigelse; klart syn afslører den. Hyppigst årsag til persistenter binokulær diplopi.
• IOL-problemer: Dekentration, tilt, forkert styrke, multifokale halos.
• Ekstraokulære muskelskader: Sjældent; peribulbære/retrobulbære blokade eller kirurgisk manipulation.
• Bagre kapsel opacificering (PCO): Sen (måneder-år); YAG-kapsulotomi løser det.

Tidsforløb og Prognose

• Dage 1–7: Hornhindeødem, inflammation – almindeligt, selvbegrænsende.
• Uger 1–6: Anisometropi, foria dekompensation – kan kræve prisme, tilklæbning, anden operation.
• >6 uger: Persistenter diplopi garanterer fuld sensorimotorisk undersøgelse, Hess-skærm, neuro-oftalmologisk henvisning.

Patienthandlinger

• Brug foreskrevne dråber (steroid, antibiotik, glidemiddel).
• Kunstige tårer mod tørhed.
• Undgå tungt løft/presning (øger IOP).
• Tilklæb ét øje midlertidigt for komfort (skader ikke).
• Følg kirurgens efterkontrolplan.

Hvornår Du Skal Kontakte Kirurgen

• Diplopi der ikke forbedres efter 2–4 uger.
• Ny/forværret smerte, rødhed, synstab.
• Blink/fluger/gardin (nethindeaflejring).