Sigmoidoskopi: Hvad det afslører om din tyktarm-sundhed og behandlingsmuligheder

Hvad er fleksibelt sigmoidoskopi?

Et fleksibelt sigmoidoskopi undersøger endtarmen og sigmoideum (den distale ~40–60 cm) ved hjælp af et 60-cm fleksibelt endoskop.

Diagnostisk udbytte: Hvad det kan detektere

• Inflammatorisk tarmsygdom (ulcerøs proktit, venstresidet colittis)
• Divertikulose og divertikulitis
• Hæmorroider, fissurer, fistler
• Polyper (adenomatøse, hyperplastiske, serrerede)
• Kolorektal kræft (distale 1/3 af tyktarmen)
• Radiationsproktit, infektøs colittis, solitært rektal ulcus

Terapeutiske interventioner mulige under procedure

• Polypektomi (kold snare, varm snare)
• Hemostase: bipolær koagulation, klipper, injection (adrenalin) ved blødning
• Struktur-dilatation (ballon, bougie)
• Bioptik (tang) til histologi
• Fremmedlegeme-fjernelse

Præparation og begrænsninger

• Præparation: Klystier kun – ingen fuld tarmsanering nødvendig.
• Vigtig begrænsning: Overser proximale tyktarms-læser – ikke et substitut for kolonoskopi ved gennemsnitlig risiko screening ≥45 år.
• Sedation: Valgfri; generelt vel tålet uden sedation.

Konklusion: Værdifuld til målrettet distale tyktarm-evaluering; kolonoskopi forbliver guldkornet for fuld tyktarm-vurdering.