Udebliven menstruation efter ophør af amning: Hvornår læge

Det er normalt, at menstruationen tager uger til måneder at genoptage efter afvænning. Dog hvis din menstruation ikke er vendt tilbage inden for 3 måneder (90 dage) efter fuldstændigt ophør med amning, konsulter en sundhedsudbyder.

Hvorfor perioder kan forsinkes

• Prolaktin forbliver forhøjet en tid, hæmmer GnRH og forsinker ovulation.
• Individuel variation i hypothalamo-hypofyse-ovarielakse reaktivering.
• Energi-tilgængelighed, stress, vægtændringer og skildkjertel-funktion.

Mulige medicinske årsager at udelukke

• Graviditet (hvis seksuelt aktiv – test først)
• Schildkjertel-dysfunktion (hypothyreose eller hyperthyreose)
• Hyperprolaktinæmi (hypofyse-adenom, medicin-effekt)
• PCOS (polycystisk ovarie-syndrom)
• Præmatur ovariel insufficiens
• Ashermans syndrom (uterine forvoksninger)
• Betydeligt vægttab, spiseforstyrrelse eller ekstraordinær motion

Evaluering inkluderer typisk

• Graviditetstest
• TSH, prolaktin, FSH, LH, estradiol
• Bækken-ultralyd hvis indikeret
• Gennemgang af medicin, stressorer og vægt-historik

De fleste kvinder genoptager cyklusser spontant, men tidlig evaluering sikrer, at behandelbare tilstande ikke overses.