Hvad er en allogen transplantation?
1. Matching mellem donor og modtager:
- Ved en allogen transplantation kommer stamcellerne eller knoglemarven fra en donor, som ikke er genetisk identisk med modtageren. Dette betyder, at donoren og modtageren har forskellige markører for humane leukocytantigener (HLA), som er proteiner på overfladen af celler, der hjælper immunsystemet med at skelne mellem "selv" og "ikke-selv".
2. Donorvalg:
- Donoren er typisk en søskende eller et nært beslægtet familiemedlem, som har lignende HLA-markører som modtageren. I tilfælde, hvor en passende relateret donor ikke er tilgængelig, kan der udføres en søgning for at finde en ikke-beslægtet donor fra et register over potentielle donorer.
3. Konditionering:
- Før transplantationen gennemgår modtageren et konditioneringsregime, som kan omfatte kemoterapi, strålebehandling eller begge dele. Denne kur hjælper med at eliminere enhver resterende syg knoglemarv og svækker modtagerens immunsystem for at reducere risikoen for at afstøde donorcellerne.
4. Indsamling af stamceller/knoglemarv:
- Stamceller eller knoglemarv opsamles fra donoren gennem en procedure kaldet aferese eller knoglemarvshøst. Ved aferese opsamles stamceller fra donorens blod, mens man ved en knoglemarvshøst udvinder stamceller fra donorens hofteknogler.
5. Infusion af donorceller:
- De opsamlede stamceller eller knoglemarv fra donoren infunderes derefter i modtagerens blodbane gennem en intravenøs slange. Disse donorceller rejser til modtagerens knoglemarv og begynder at producere nye sunde blodceller.
6. Engraftment:
- Processen med, at donorceller etablerer sig i modtagerens knoglemarv og begynder at producere blodceller, kaldes engraftment. Det tager normalt flere uger, før engraftment forekommer.
7. Pleje efter transplantation:
- Efter transplantationen vil modtageren modtage løbende medicinsk behandling og overvågning for at håndtere eventuelle komplikationer, forebygge infektioner og overvåge forløbet af engraftment. Dette kan involvere regelmæssige blodprøver, medicin til at håndtere immunreaktioner eller forebygge graft-versus-host-sygdom (GVHD) og støttende pleje for at opretholde det generelle helbred.
8. Graft-versus-Host Disease (GVHD):
- GVHD er en potentiel komplikation ved allogene transplantationer, hvor donorens immunceller genkender modtagerens væv som fremmed og angriber dem. GVHD kan påvirke forskellige organer og væv, og dens sværhedsgrad kan variere fra mild til livstruende.
Allogene transplantationer udføres for at behandle forskellige blodrelaterede lidelser og tilstande, herunder leukæmi, lymfom, seglcellesygdom, aplastisk anæmi og immundefekter. Succesen med en allogen transplantation afhænger af faktorer såsom kompatibiliteten mellem donor og modtager, den underliggende medicinske tilstand og modtagerens generelle helbred.
brystimplantater