400 cc Brystimplantater: Størrelsesklassificering, Formmuligheder og Patientudvælgelse

Volumenkontekst

400 cc = stort implantat. Giver typisk D/DD-kop på gennemsnitlig krop. Kræver:

• Tilstrækkelig brystbasebredde (≥12–13 cm)
• Tilstrækkelig blødtækkedækning (pinch-test >2 cm)
• God hudelasticitet

Formmuligheder

• Runde: Maksimal øvre pol-fylde; rotation uimportans.
• Anatomiske (Dråbeformede): Affjerdet ovenpå; kræver tekstureret overflade for at forhindre rotation (ALCL-risiko ved makrotekstureret).
• Gummy Bear (Formstabile kohæsive gel): Bevarer form ved skæring; fastare sansning; kun anatomiske.

Kirurgiske Overvejelser

• Incision: inframammær (foretrukket ved store), periareolær, transaksillær.
• Plan: submuskulær (dual plane) reducerer rynker, kapselkontraktur, animationsdeformitet.
• Genoptræning: 2–4 ugers begrænset aktivitet; større implantater → mere svulst, længere indsvingningstid.

Patientfaktorer

• Alder: FDA: ≥22 år for silicone; bryste kan stadig udvikle sig <22.
• BMI: >30 → højere komplikationsrate (infektion, sårheling, bottoming out).
• Livsstil: Højt belastede atleter kan foretrække moderat volumen.

Beslutning kræver 3D-scanning (Vectra) + kirurgens ekspertise.