Deep Brain Stimulation (DBS): Berettigelse, procedure & fordele

Først udført i 1987 i Europa, er deep brain stimulation, eller DBS, en omvendt, kirurgisk procedure, der behandler mennesker, der lider af Parkinsons sygdom, dystoni og godartet essentielt tremor. En neurokirurg placerer strategisk isolerede ledere, eller tråde, i din hjerne, der forbinder til en neurostimulator implanteret under din hud, tæt på din krageben. Ved hjælp af en ekstern, håndholdt programmer sender du elektriske strømme til målrettede områder af hjernevæv, der svarer i overensstemmelse hermed, lindrer eller formindsker symptomerne på din lidelse. Neurokirurgen ved, hvor ledere skal placeres, ved at stole på MRI og CAT-scanning.

Instruktioner

1. Forberedelse og specifikker Find ud af, om du er berettiget til DBS ved at tale med din nevrolog. Du har brug for en henvisning fra ham/her, før du kan gå videre til de næste trin. Din nevrolog vil bestemme, om du er berettiget til DBS baseret på specifikke standarder. National Parkinson Foundation foreslår, at du overvejer DBS, hvis du har haft Parkinsons i fem år eller mere; hvis du er responsiv til medicin, men "off" tidspunkter bliver mere hyppige; eller hvis dine symptomer forstyrrer daglige opgaver. Din nevrolog ved også, om du er i god fysisk form til at gennemgå de forskellige operationer involveret i DBS.

2. Læs al litteraturen der findes om DBS. Gennemgå al information, du kan få om DBS. Se DVD'er eller videoer om DBS-proceduren. Træf en beslutning baseret på dit individuelle tilfælde.

3. Find en supportgruppe eller en advokat. Find en DBS-supportgruppe. Den ledende nevrolog, der er tildelt til at vurdere dig, vil vide, at du har et supportsystem. At tilslutte sig en DBS-supportgruppe er en måde at forbinde og tale med mennesker, der har haft DBS. Disse individer er ærlige om deres erfaringer, og du kan observere deres bevægelser og adfærd. Du har mulighed for at træffe en endelig beslutning gennem denne observation. En tilføjet fordel ved at tilslutte sig en supportgruppe er, at de ofte har advokater, der følger potentielle DBS-patienter til aftaler med medicinsk personale.

4. Mød med nevrologen på det hospital, du har valgt. Han/hun vil være en del af et team, som alle vil vurdere din status som potentielt modtager af DBS. Nevrologen vil administrere diagnostiske og kognitive tests. En taleterapeut, en fysioterapeut og en neurostimulator-programmør vil også screen dig.

5. Du skal bestå en neuropsykologisk eksamen, før du gennemgår DBS. En neuropsykolog vil administrere denne 4 til 6 timers test, som etablerer en baseline for din kognitive og psykologiske tilstand. Hvis neuropsykologen finder bevis for en psykologisk forstyrrelse eller kognitiv svækkelse, vil du ikke være berettiget til DBS.