De fire hjerteklapper: Mitral, aortal, pulmonal og tricuspidale

Hjertet har fire klapper, ikke tre. De sikrer ensrettet blodstrøm genom de kardiale kamre.

De fire klapper

Klappe	Placering	Leaflets/Cusps	Funktion
Tricuspidal	Højre forhøjde → Højre kammer	3 (anterior, posterior, septal)	Forhindrer tilbageflydning til RA under RV-systole
Pulmonal	Højre kammer → Pulmonal artier	3 (semilunar)	Forhindrer tilbageflydning til RV under diastole
Mitral (Bicuspidal)	Venstre forhøjde → Venstre kammer	2 (anterior, posterior)	Forhindrer tilbageflydning til LA under LV-systole
Aortal	Venstre kammer → Aorta	3 (semilunar)	Forhindrer tilbageflydning til LV under diastole

Vigtige punkter

• AV-klapper (tricuspidal, mitral) er fastgjort af chorda tendineae og papillære muskler.
• Semilunære klapper (pulmonal, aortal) er selvstøttende.
• Klappesygdom: stenose (fortrængning) eller insufficiens (lekage) – forårsager volumen/tryk-overbelastning.
• Almindelig patologi: Mitral insufficiens, aortastenose, tricuspidal insufficiens (ofte funktionel), pulmonal stenose (medfødt).

Klinisk vurdering

• Auskultation: Bølger ved specifikke områder (aortal: RUSB; pulmonal: LUSB; tricuspidal: LLSB; mitral: apex).
• Ekokardiografi: Gylden standard for struktur, funktion, gradienter, insufficiens-sværhedsgrad.

Forståelse af de fire klapper er fundamental for kardiovaskulær fysiologi og patologi.