Hospital-udskrivning service-koder (99238-99239) Tidskrav

CPT-koder 99238 og 99239 rapporterer hospital-udskrivnings-dag-styring-tjenester. Tid er den styrende faktor for kode-valg, når rådgivning/koordinering af pleje dominerer (>50% af ansigt-til-ansigt tid).

Tidsbaseret kode-valg (2024)

CPT-kode	Beskrivelse	Minimum tid	Typisk tidsinterval
99238	Hospital-udskrivnings-dag-styring; 30 minutter eller mindre	≤ 30 min	15–30 minutter
99239	Hospital-udskrivnings-dag-styring; mere end 30 minutter	> 30 min	31–60+ minutter

Bemærk: Kiltekstens koder 99240–99244 er forkerte. Det er kontor/udendørs konsultations-koder (slettet i 2010; erstattet af 99241–99245 til kontor-besøg). Hospital-udskrivning bruger kun 99238/99239.

Dokumentations-krav

• Udskrivnings-dato
• Total tid brugt på udskrivnings-aktiviteter (ansigt-til-ansigt + gang/enheds-tid)
• Resumé af: endelig undersøgelse, diskussion af hospital-ophold, instruktioner (medicin, kost, aktivitet, opfølgning), koordinering med udendørs-udbydere
• Hvis tidsbaseret: "Jeg brugte 40 minutter på udskrivnings-styring inklusive..."

Vigtige regler

• Rapporteres én gang per hospital-ophold på kalender-dagen for udskrivning.
• Ikke rapporteret hvis patient dør (brug 99238/99239 kun for live udskrivning).
• Ikke rapporteret for observations-udskrivning (brug 99217).
• Ikke rapporteret for samme-dag-kirurgi-udskrivning (brug kirurgisk global-pakke).
• Tid inkluderer: endelig undersøgelse, diktat, kommunikation med familie/udendørs-udbydere, skrivning af ordinationer/recepter, udfyldelse af formularer – alle på udskrivnings-dagen.

Almindelige overholdelses-fejl

• Brug af 99239 til rutine hurtige udskrivninger (<30 min)
• Dobbelt-fakturering med efterfølgende kontor-besøg samme dag (medmindre distinkt tjeneste)
• Manglende tid-dokumentation ved brug af tidsbaseret valg
• Forvirring med observations-udskrivning (99217) eller plejehjem-udskrivning (99315/99316)