Forstå de 5 triage-niveauer: Omfattende guide

Triage – fra fransk "trier" (at sortere)

Bruges i nødsituationer og akutmodtagere verden over til at bestemme et persons behov for medicinsk pleje baseret på skadegrad. Ifølge Agency for Healthcare Research and Quality er de fem triage-niveauer: Henvist, Ikke-akut, Akut, Akut livstruende, Genoplivning.

Henvist

Patient med mindre skader/problemer på akutmodtager: halsond, mindre forbrændinger, tandpine eller anden ikke-livstruende tilstand. I nødsituation: skrammer, blå mærker, skader uden behov for akut medicinsk opmærksomhed. Disse patienter er generelt gående og behandles sidst på ER eller under liv-og-død-nødsituationer.

Ikke-akut

Person i ikke-akut situation kan normalt sidde/stå uden problemer og følge simple mundtlige kommandoer og besvare grundlæggende spørgsmål (navn, dato). Medicinsk personale placerer ofte disse patienter på seng/gurney for komfort og bestemmer, at de ses af læge inden for 4 timer.

Akut

Patienter klassificeret som akut kræver typisk medicinsk opmærksomhed inden for 2 timer efter ankomst. Symptomer: høj feber, alvorlige mavesmerter, opkastning, dybe snitte og andre problemer, der kan forværres ved længere ventetid. Disse patienter placeres også på seng/gurney for komfort.

Akut livstruende

Patienter med symptomer, der kan være alvorlige/livstruende: åndedrætsbesvær, brystsmerter, chok. Kan også have skader fra stik/skud, eller historie med sygdomme som diabetes, der prædisponerer for medicinske problemer. Sygeplejersker overvåger disse patienter og bringer dem straks til læge for hurtig evaluering og pleje.

Genoplivning

Mest alvorligt af de fem niveauer. Patienter i hjertestop eller andre livstruende situationer. CPR udføres ofte ved ankomst eller indlæggelse. Disse patienter ser generelt ikke en sygeplejerske, men tages straks til læge for livreddende tiltag.