Postoperativ tand-smerte: Årsager, håndtering og hvornår man skal ringe til tandlægen

Postoperativ smerte efter tandlæge-procedurer – udtrækninger, rodbehandlinger, implantater, parodontal kirurgi – er forventet ubehag, der typisk topper inden for 24–48 timer og løser sig inden for 3–7 dage.

Faktorer der påvirker smerte-alvorlighed

• Procedur-type og invasivitet
• Individuel smerte-terskel og angst-niveau
• Præeksisterende infektion eller inflammation
• Kirurgisk teknik og varighed
• Patientens sundhedsstatus (diabetes, immun-funktion, medicin)

Typiske symptomer

• Pulsende eller svedende smerte i kæbe, ansigt eller udtrækning-sted
• Termisk følsomhed (varm/kold)
• Vanskeligheder med at spise, tale eller åbne munden
• Svulst og blåmærker (topper ved 48–72 timer)
• Projiceret hovedpine eller øresmerte

Evidensbaseret håndtering

• Førstevalg: NSAID'er (ibuprofen 400–600 mg hver 6. time) ± paracetamol 1 g hver 6. time; denne kombination er overlegen opioider for tand-smerte.
• Adjuvanter: Kolde kompresser (20 min på/af første 24 timer), hoved-højrejsning, blød kost, chlorhexidin-skyl.
• Opioider: Kun hvis NSAID'er er kontraindicerede eller utilstrækkelige; laveste effektive dose i kortest mulig varighed.
• Antibiotika: Kun hvis tegn på spredende infektion findes (feber, svulst, trismus, lymfadenopati).

Hvornår man skal kontakte sin tandlæge

• Smerte forværres efter 3 dage
• Ukontrolleret blødning
• Tegn på infektion (feber, pus, spredende svulst)
• Vedvarende benumhed (paræstesi)
• Tør socket (alvorlig smerte 3–5 dage post-udtrækning med dårlig smag/lugt)

Følg din tandlæges specifikke post-operative instruktioner for optimal heling.