MRSA-oprindelse: Videnskab afkræfter USA-regeringens konspirationsteori

Videnskabelig konsensus

Ingen troværdig evidens understøtter påstanden om, at meticillin-resistente Staphylococcus aureus (MRSA) stammer fra et USA-regeringsprogram. MRSA-opståen er fuldt forklaret af naturlige evolutionære processer.

Dokumenteret evolutionær tidslinje

• 1961: Første MRSA-isolater rapporteret i UK (Jevons), kort tid efter meticillin-indførelse (1959).
• Mekanisme: Opnåelse af mecA-genen (på det mobile genetiske element SCCmec) kodende for PBP2a – et penicillinbindende protein med lav affinitet for β-laktamer.
• 1960'erne–70'erne: Hospital-associerede kloner (fx ST250, ST5) spreder i Europa, derefter globalt.
• 1990'erne–2000'erne: Samfunds-førvervede MRSA (CA-MRSA) opstår (USA300/ST8, ST30, ST80) med distinkte SCCmec typer (IV, V) og virulens-faktorer (PVL-toxin).
• 2000'erne–nutid: Husdyr-associeret MRSA (LA-MRSA, ST398); konvergens af HA/CA-linjer.

Evolutionære drivere

• Antibiotika-selektionspres (meticillin, derefter fluorokinoloner, osv.)
• Horisontal genoverførsel (SCCmec, plasmider, fagener)
• Klonal ekspansion af vellykkede linjer
• Vært-faktorer: hospitalisering, kirurgi, tæthed, husdyr-eksponering

Hvorfor konspirationsteorier vedvarer

• Samme tid som Kolde Krig biologiske våbenprogrammer (som eksisterede, men rettede sig mod miltbrand, kopper, osv.).
• Mistillid til institutioner; misforståelse af mikrobiell evolution.
• Forstærkelse af sociale medier.

Vigtige referencer

• Jevons MP. "Celbenin"-resistente staphylokokker. BMJ 1961.
• Enright MC et al. Den evolutionære historie af MRSA. PNAS 2002.
• DeLeo FR et al. CA-MRSA patogenese. Nat Rev Microbiol 2010.
• WHO Global Antimicrobial Resistance Surveillance System (GLASS) rapporter.