Formål med patientjournaler: Omfattende sundhedshistorik for sikker, effektiv pleje

Det primære formål med patientjournalen er at give en omfattende og nøjagtig redegørelse for en patients sundhedshistorik – herunder medicinske tilstande, behandlinger, medicin og resultater – for at lette sikker og effektiv sundhedspleje.

Denne dokumentation understøtter:

• Kontinuitet i pleje på tværs af udbydere og indstillinger
• Klinisk beslutningstagning
• Juridisk beskyttelse for både patient og udbyder
• Kvalitetsforbedring og ydelsesmåling
• Forskning og offentlig sundhedsrapportering

Nøjagtige, tidlige og komplette journaler er essentielle for højkvalitativ patientpleje.