Åben vs. lukket MRI-scanning: Forstå forskellene

Når sundhedspersonale skal se ind i kroppen, er de mest almindelige metoder i dag røntgen- og MRI-teknologi. Magnetresonanstomografi (MRI) er en ikke-invasiv diagnostisk procedure, der giver meget detaljerede billeder af kropsstrukturer i to og tre dimensioner. Åbne MRI-scannere er designet for at undgå den klaustrofobiske miljø, som tunnel-MRI'er skaber, hvor patientens hele kropp skal være indespærret i scannerens magnetfelt under undersøgelsen.

Identifikation

Traditionelle tunnel-MRI'er er lange, cylindriske rør, hvor patienten indskydes fuldstændigt og omgives helt af enhedens vægge. De store magneter kræver typisk et dedikeret lokale på et hospital.

Åbne MRI'er omgiver ikke patientens hele krop, men mister ofte billedkvaliteten, som tunnel-MRI'er kan levere. Åbne MRI'er er mere udbredt på billeddiagnostiske centre og fristående klinikker på grund af deres mindre størrelse og lavere omkostninger. Stående MRI'er er i princippet åbne MRI'er, der tillader patienten at stå oprejst under procedure.

Virkningsmåde

MRI-scanninger producerer magnetfelter, der får kroppens cellkekerner til at resonere på en måde, som radiogolv kan registrere. De er relativt uskadelige for patienten, da de ikke bruger ioniserende stråling. For at producere billeder tager en MRI-scanning typisk mellem 30 og 90 minutter, hvor patienten skal ligge helt stille.

For at få skarpt definerede billeder kan patienten blive givet et kontrastmiddel enten peroral eller som injektion for at fremhæve og skærpe billeder af specifikke anatomiske strukturer.

Betydning

Både åbne og stående MRI'er undgår patientens potentielt klaustrofobiske oplevelse med tunnel-MRI'er. Det vigtigste ved stående MRI er, at patienten kan belaste kropens patologi ved simpelthen at "stå op" (almindelige åbne MRI'er kræver typisk, at patienten ligger ned). Denne funktion er vigtig for at få billeder af rygsøjlen og led i positioner med normal belastning. Ved rygsmerter er det især nyttigt til at bestemme de underliggende årsager til smerte-symptomer, ifølge en artikel fra 2008 i Clinical Radiology.

Ret ofte er en oprejst position den eneste position, hvor patientens symptomer optræder. Det gælder især for visse neurologiske og kardiovaskulære tilstande samt fordøjelsessystemet og andre organer. Med stående MRI-scanning kan læger undersøgge virkningen af tyngdekraft og position på de fleste af kropens anatomiske strukturer.

Overvejelser

Under enhver MRI-procedure skal patienten fjerne alle metalgenstande. Hufteimplantater, pacemakere og andet metal i patienten kan have alvorlige konsekvenser, hvis hospitalpersonalet ikke er opmærksom på deres tilstedeværelse. Positioneringshjælpemidler bruges til at immobilisere led, og musik leveres for at aflede opmærksomheden fra den høje støj fra MRI'ens magneter. En stor fordel for patienten ved en stående MRI er muligheden for at se fjernsyn under den lidt langvarige procedure.

Uanset åbne MRI'ers egenskaber foretrækker læger ofte tunnel-MRI'er på grund af den højere billedopløsning, der opnås ved brug af deres meget større magneter.

Forholdsregler og advarsler

Lægens og teknikerens instruktioner skal følges omhyggeligt. Under en MRI-scanning skal patienten forvente høje, ualmindelige lyde som hamring og klenod. At undgå enhver bevægelse under procedure er afgørende, da bevægelse vil gøre de optagede billeder uskarpe.