Hvad er egenbetaling på sygesikring?

Copay, også kendt som copayment eller fast copayment, er et fast dollarbeløb, som du betaler ud af lommen for specifikke sundhedsydelser, såsom et lægebesøg, receptpligtig medicin eller hospitalsophold. Copay-beløbet er fastsat af din sygesikringsplan og kan variere afhængigt af typen af ​​service og den specifikke plan, du har.

Sådan fungerer copay generelt:

1. Du har en sygesikringsplan, der inkluderer en copay.

2. Du besøger en sundhedsudbyder eller et apotek og modtager tjenester eller medicin, der er omfattet af din plan.

3. På tidspunktet for forkyndelsen eller når du afhenter din recept, betaler du selvbeløbet direkte til sundhedsplejersken eller apoteket.

4. De resterende udgifter til servicen eller medicinen er dækket af din sygesikringsplan.

Copays er beregnet til at være overkommelige faste udgifter til sundhedsydelser, så du kan budgettere og planlægge dine sundhedsudgifter. Det er dog vigtigt at bemærke, at beløbet for egenbetaling kan variere betydeligt mellem sygeforsikringsplaner og endda kan variere for forskellige tjenester inden for den samme plan.

Nogle sygeforsikringsordninger kan have egenbetalinger for primære plejebesøg, specialistbesøg, skadestuebesøg, akut behandling, fysioterapi og mere. Nogle planer kan også have egenbetalinger for specifikke typer receptpligtig medicin eller niveauer af medicin (f.eks. generisk vs. varemærke).

Det er vigtigt omhyggeligt at gennemgå din sygesikringsplans opsummering af fordele og dækning (SBC) eller kontakte din forsikringsudbyder for at forstå kopibeløbene og andre omkostningsdelingskrav forbundet med din specifikke plan.