Sådan figur DRG
Diagnose relateret gruppe ( DRG ) klassificerer hospitalspatienter at bestemme en fast betaling beløb for de ydelser, de modtager. DRG- beløb er baseret på patientens primære diagnose, behandling, alder , køn og udledning status. Gennemført i 1982 , er processen for beregning af DRG baseret på to faktorer: de forhandlede lønniveau for hospitalet og den mængde ressourcer patienten modtager på et besøg. Gennem DRG, kan du bestemme, hvad en skade vil være til forsikringsselskab. Instruktioner1
Find hospitalets standard basisrente ( SBR) . Find denne ved at kontakte forsikringsselskab eller ved at placere den på CareFirst BlueCross Blue Shield kontrakt. SBR varierer fra det ene anlæg til det næste, baseret på størrelsen af hospitalet og den gennemsnitlige gebyr for særlige ydelser . Skriv SBR nummer, der gælder for din konkrete sag ned .
2
Anskaf DRG grouper er blevet tildelt din sag. Sager , der ligner i de anvendte ressourcer er ofte placeret i ligesom DRG -grupper. Du kan også finde ud af dette nummer gennem dit forsikringsselskab. Hver DRG grouper nummer er tildelt en vægt, som er den sidste brik nødvendigt at beregne DRG .
3
Multiply SBR med DRG grouper vægt til at producere den DRG beløb. For eksempel, hvis SBR er $ 3.000 og grouper vægt er 0,9 , DRG beløb er $ 2700 .
4
Check for nøjagtighed, når du modtager din regning. Flere scenarier kan oprette uoverensstemmelser i det beregnede beløb og det beløb, der vises på en erklæring. Betalingen beløb kan være mere end det beløb faktureret. DRG viser kontrakten beløb , uanset den fakturerede beløb.
Kontakt din udbyder for en justering , hvis DRG beløbet er anderledes, fordi den forkerte alder blev indregnet i beregningen .
Genberegn hvis Deres sag blev anbragt i den forkerte grouper. Tjek din diagnose med DRG- diagram, du har gennem din udbyder. Match op de korrekte tal og genberegne .
Hoteltilbud
Medical Billing