Vermont Medicaid: Berettigelse, fordele og tilmelding | PATH Department

I modsætning til Medicare, som er federal administreret og beregnet til ældre borgere over 65, er Medicaid en sundhedsforsikringsfordel, der er statsstyret og "behovsbaseret". Du kvalificerer dig baseret på mangel på indkomst eller ressourcer, snarere end høj alder. Vermont Department of Prevention, Assistance, Transition and Health Access (PATH) fastlægger regler for berettigelse og tilmelding i statens Medicaid-programmer, såvel som fordelene.

Programmer

Vermont PATH Department administrerer fire hoved-Medicaid-programmer. "Dr. Dynasaur"-programmet giver sundhedsforsikring til uforsikrede gravide kvinder. Vermont Health Access-planen, eller VHAP, udvider fordele til andre uforsikrede beboere, uanset graviditet. Staten har også lanceret et Dr. Dynasaur-program for børn under 18; i nogle tilfælde kan voksne, der plejer disse børn, også modtage Medicaid-fordele.

Berettigelse og tilmelding

Medicaid-berettigelseskrav i Vermont varierer, afhængigt af det program, du ansøger til. For eksempel skal gravide kvinder, der vil kvalificere sig til Dr. Dynasaur, tjene mindre end dobbelt så meget som den federale fattigdomsgrænse, selvom der ikke er nogen grænse for disse kvinders andre ressourcer. Per august 2010 begrænser staten forældre og omsorgspersoner for Medicare-berettigede børn, der også vil modtage Medicare, til ressourcer på $2.000 per person (eller $3.000 per par). Samlet husholdningsindkomst skal være 185 % eller mindre af den federale fattigdomsgrænse. Det stiger til 300 %, hvis kun børn skal overvejes for fordele. Enhver uforsikret Vermont-beboer, der søger fordele under VHAP, skal have været uden sundhedsforsikring i mindst et år. Uanset hvilket program der bedst passer til dine behov, skal du ansøge gennem Vermont Department for Children and Families, hvorefter du måske skal vente op til 30 kalenderdage for et beslut. Hvis du har brug for Medicaid-fordele langsigtet, skal du levere opdateret bevis for din berettigelse hvert år.

Fordele og præmier

Ifølge Vermont Health Care Security for Education Fund tilbyder alle statens Medicaid-programmer både fysisk og mental sundhedspleje, herunder besøg hos lægen, hospitalophold og receptfordele. Fundets hjemmeside bemærker, at mens voksne, der modtager Medicaid, ikke er berettiget til synsdækning, f.eks., er børn det. På det hele karakteriseres børnenes Medicaid-tjenester som mere omfattende end dem, der udstrækkes til voksne. I nogle tilfælde skal fordelmodtagere betale en del af deres fordele – dette kaldes en "egenbetaling". Gravide kvinder, der modtager Dr. Dynasaur-fordele og tjener mellem 185 % og 200 % af den federale fattigdomsgrænse, skal f.eks. betale $25 om måneden mod deres pleje, per august 2010. Familier med børn, der modtager fordele, skal også betale mod deres børns fordele – f.eks. $25 om måneden, hvis deres indkomst ligger mellem 185 % og 225 % af den federale fattigdomsgrænse, eller $35 for alle resterende indkomster op til 300 %.