Psykiatrisk sygeplejeplejeplan: En omfattende guide

En sygeplejeplejeplan for psykisk sundhed starter med en læges diagnose og anbefalinger til behandling. Lægen bestemmer de psykiske sundhedsbehov, den nødvendige hjælp, de resultater patienten ønsker, og det bedste behandlingsforløb. En gang etableret, indlægges patienten på en institution, hvor en registreret sygeplejerske (RN) samler et sygeplejeteam for at sikre anbefalet behandling.

ADL'er (Dagligdagsaktiviteter)

• Teamets første bekymring er patientens grundlæggende sundhedsbehov. Kan patienten udføre aktiviteter i dagligdagen (ADL) uden hjælp? ADL omfatter at spise selv, børste tænder, vaske, tøje sig og gå på toilettet. Hvis patienten ikke mentalt kan udføre nogen af disse opgaver, skal de adresseres, registreres og tildeles teammedlemmer.

Målstyring

• Et andet mål er at identificere og sætte mål med patienten. ADL'er er ofte blandt målene. Hvis patienten har fuld kropsfunktion, kan et mål være relatert til føde. En certificeret sygeplejerskeassistent (CNA) tildeles ofte at føde patienten. RN'en sætter ofte en dato/mål for, hvornår patienten skal spise selv. CNA'en ved så, hvornår de skal stoppe med at føde og registrere succes eller misslyd.

Kommunikation

• Udover fysioterapi og tidsbestemt medicin er empati vigtig. Empati fokuserer på øjenkontakt ved tal til patienten. En simpel berøring, som håndtag ved tal, kan betyde meget for helbredelse. At læse kropssprog fortæller teammedlemmer, hvad patienten ikke siger.

Ikke-verbal kommunikation

• Når verbal kommunikation ikke er mulig, er ikke-verbal kommunikation mulig. Vigtigt at have alternative midler: billetavler eller papir og blyanter. Billetavler med tegninger af mad/vand, toilette, TV giver en måde for en ikke-talende patient at udtrykke ønsker. Kommunikation er et af de vigtigste værktøjer for ethvert sygeplejeteam.

Dokumentation

• Hvert teammedlem skal dokumentere alle interaktioner med patienten. Dokumentation omfatter behandlinger, kommunikation og fremskridt mod mål. Teamet mødes, vurderer fremskridt og justerer mål mod det endelige mål om heling og retur til uafhængigt liv.