Hvad er Glasgow Coma Scale?
Glasgow Coma Scale:OversigtGlasgow coma scale (GCS) er en neurologisk skala, der bruges til at vurdere en persons bevidsthedsniveau. Det er mest almindeligt anvendt i kliniske omgivelser til at vurdere dybden af koma eller sværhedsgraden af nedsat bevidsthed. GCS blev udviklet i 1974 af Bryan Jennett og George Teasdale i Glasgow, Skotland, og er siden blevet den mest udbredte komavurderingsskala på verdensplan.
GCS involverer vurdering af tre forskellige aspekter af bevidsthed:øjenåbning, verbal respons og motorisk respons. Hver af disse komponenter tildeles en score, og den samlede score (ud af 15) giver en indikation af patientens bevidsthedsniveau.
Komponenter af Glasgow Coma Scale:
1. Øjenåbning: Dette vurderer patientens evne til at åbne øjnene spontant eller som reaktion på stimuli. Scoren for øjenåbning varierer fra 1 til 4:
- 1:Ingen øjenåbning
- 2:Øjne åbne som reaktion på smerte
- 3:Øjne åbne som reaktion på verbale stimuli
- 4:Øjnene åbner sig spontant
2. Verbalt svar: Dette vurderer patientens evne til at producere forståelig tale eller lyde. Scoren for verbal respons varierer fra 1 til 5:
- 1:Intet mundtligt svar
- 2:Uforståelige lyde
- 3:Upassende ord
- 4:Forvirret samtale
- 5:Sammenhængende samtale
3. Motorisk reaktion: Dette vurderer patientens motoriske færdigheder og reaktioner på stimuli. Scoren for motorisk respons varierer fra 1 til 6:
- 1:Ingen motorisk reaktion
- 2:Unormal kropsholdning
- 3:Flexor-respons (udsmykning af kropsholdning)
- 4:Ekstensorrespons (decerebreret kropsholdning)
- 5:Adlyder kommandoer
- 6:Bevæger sig målrettet
Den samlede GCS-score beregnes ved at tilføje scorerne for hver komponent, med en maksimal score på 15. En score på 15 indikerer normal bevidsthed, mens lavere score indikerer varierende niveauer af nedsat bevidsthed. Fortolkning af GCS-scoren udføres som følger:
- 15 (E4V5M6):Alarm og helt vågen
- 14-13:Mild hjernesvækkelse (forvirring, desorientering)
- 11-12:Moderat hjernesvækkelse (døsighed, stupor)
- 8-10:Alvorlig hjernesvækkelse (koma)
- 7 eller mindre:Dyb koma
GCS er et værdifuldt værktøj til at vurdere bevidsthedsniveauer i forskellige medicinske omgivelser, herunder skadestuer, intensivafdelinger og postoperativ behandling. Det giver en hurtig og systematisk metode til at evaluere bevidsthedsniveauet og overvåge ændringer i patientens neurologiske status over tid, hvilket hjælper med håndtering og prognose af neurologiske skader eller tilstande.
hospice