Forstå udfordringerne ved hospicepleje

Hospice er en plejefilosofi, der sigter mod komfort og støtte til livstruende syge med 6 måneder eller mindre at leve. Patienten kan vælge indlagt hospice eller hjemmepleje. Et fagligt team samarbejder om at gøre døden så fredfuld som muligt. Mål: smerte lindring. Sørgebegleitning til familier før og efter døden. Der er dog ulemper, patienter og familier skal overveje.

Familier skal acceptere, at døden er uundgåelig

Det er svært at acceptere, at en kæreste dør. Sygdommen svarer måske ikke på behandling, patienten har afvist den, eller der er ingen muligheder tilbage. Familier kan tro, at lægen har givet op. Vrede og frustration er almindelige. De kan ikke acceptere, at deres kæreste ikke bliver bedre.

Hospice giver IKKE 24-timers pleje hjemme

Vælger patienten at dø hjemme, leverer hospice ikke dognpleje. En case manager (registreret sygeplejerske) besøger jevnt, en hjemmeplejehjælper kommer flere gange om ugen. En vagtsygeplejerske er et opkald væk. Byrden falder ofte på en pårørende (ægtefælle), der måske skal reducere arbejde eller slutte. Indkomsten falder. Udmattelse og udbrændthed er almindelige. Nogle familier ansætter i stedet en plejer.

Hospice-filosofi vægter komfort, ikke kur

Privat forsikring, Medicare, Medicaid betaler for medicin/services til en fredfuld ende. Derfor begrænsninger på livsforlængende behandlinger. Fleste hospice-patienter har ikke IV-dråbe eller sondenæring. Røntgen/blodprøver kan være svære at få, da resultater ikke ændrer plejen. Kliniske forsøg er forbudt. Indlæggelse er sjælden, men tredjepartsbetalere tillader midlertidig indlæggelse til symptomkontrol.