Hospice-pleje & plejehjem: Kan hospice tvinge placering?

Nej. Hospice kan ikke tvinge en patient ind på plejehjem. Hospice er en filosofi og plejemodel — ikke en facilitet.

Hospice-plejeindstillinger

Indstilling	Beskrivelse	Berettigelse
Hjem (Privat bolig)	Rutinemæssig hjemmepleje (95% af hospice-dage); team-besøg per plan	Patient/familie vælger; plejer tilgængelig
Servicebolig / Uafhængig bolig	Hospice samarbejder med facilitet; supplerer facilitet-pleje	Beboer af facilitet; kontrakter på plads
Plejecenter (SNF)	Generel indlæggelse (GIP) eller rutinepleje i SNF-seng	Symptom-krise (GIP) eller langsigtet beboer
Indlagt hospice-enhed	Uafhængig eller hospital-baseret; akut symptomhåndtering	GIP-kriterier: ukontrolleret smerte, kvalme, dyspnoe, agitation
Hospital	GIP for krise; overgang til hjem/andres	Kortvarig stabilisering

Beslutningsmyndighed

• Patient (hvis kapacitet): Vælger indstilling per værdier, mål
• Sundhedsfuldmægtig / Surrogat: Bestemmer per erstattet dom / bedste interesse
• Hospice-team: Rådgiver om klinisk passende — påbyder ikke
• Læge: Certificerer berettigelse; understøtter patient-valg

Når SNF-placering diskuteres

• Plejer-udbrændthed / utilbøjelighed til at give 24-timers pleje
• Komplekse symptomer uhåndterbare hjemme (GIP-kriterier)
• Patientsikkerhed (fald, vandringsdrift, selv-forsummelse)
• Økonomisk: Medicaid dækker SNF-herberg/pleje + hospice (dobbelt-berettiget)

Patientrettigheder

• Ret til at vælge / skifte indstilling
• Ret til at ophæve hospice til enhver tid
• Ret til at modtage pleje uden diskrimination
• Ret til at blive informeret om alle muligheder

Hospice følger patienten — ikke omvendt. Indstillingen tjener plejeplanen.